В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

психиатр | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

психиатр

11:56 29-09-2002 / Алексей, обратиться

Моей жене врач назначил ремерон, который , как и все
антидепрессанты достаточно дорог. В интернете я прочитал в английскихз конференциях о прозаке и других препаратах , при этом о выдающихся свойствах
ремерона там нет ни слова, главным образом рассматриваются побочные эффекты. В аптеке есть
российский прозак и очень дешевый. Я подозреваю, что нам навязывают дорогой препарат, что сейчас очень распостранено. Хотим начать с Амитриптилина, если же проявится атропиноподобный эффект, проведем курс профлузака. Что вы думаете по этому поводу?
Депрессия незначительная, более похожа на ситуативный стресс, ремонт и другие бытовые и личные причины. Я прочитал много литературы, включая статьи в меджурналах. Если назначен антидепрессант, то можно в принципе использовать любой, кроме ну МАО, из- за пищевых несовместимостей. Прав ли я?
С уважением , Алексей

Ответы

# 13:00 29-09-2002 Пронин Д.А., обратиться
Препарат назначается врачом прежде всего с учетом его необходимости в данном конкретном случае. А "навязывание" препарата не входит во врачебную деятельность. Если рекомендуемое лекарство Вам дорого, то это сразу же решается на приеме у доктора. Амитриптилин гораздо дешевле ремерона, но побочных действий у него больше и переносится он хуже. Принцип назначения препарата "какой- нибудь, т. к. все похожи"- это не врачебный подход, а дилетантский. Я не могу оценивать состояние Вашей жены, но наверное доктор руководствовался при назначении ремерона не его ценой. К любому химическому препарату можно придраться. У всех в той или иной степени есть побочные действия. В качестве дополнительной информации, а не замены назначения лечащего врача: при психовегетативных расстройствах, легких депрессивных состояниях хорошо зарекомендовал себя ГЕЛАРИУМ ( растительный препарат, содержащий экстракт зверобоя- природного антидепрессанта). Побочных действий не выявлено.
# 08:04 30-09-2002 Алексей, обратиться
Подозрение на навязывание препарата появилось, так как жене был вручен рецепт на ремерон, специально отпечатанный для нескольких аптек с указанием адресов и телефонов аптек, а также указанием скидки 12% ,врач выдал этот рецепт, хотя поликлиника в которой он работает имеет абсолютно
другую форму рецепта, хотя и соответствующую установленной форме, но со своими типографски набранными данными. Значит врач распространяет лекарство от имени этих аптек. Проверка по интернету показала, что цена со скидкой по этому рецепту превышает среднюю по медилюкс на 20% ,вот вам и скидка. Мы уже сталкивались с этим, так что, поверьте мне, это уже не исключение.
Кстати, как вы относитесь к анафранилу и прозаку акрихиновскому? Они существенно дешевле ремерона и прочиха паксилов и серталинов и не такие древние, как амитриптилин и побочных , судя по публикациям в них меньше. Извините за дилетантизм, но я стараюсь изучить проблему, как профессиональный аналитик, хотя в технике.
С уважением
Алексей
PS Извините, если не туда отправляю сообщение, но надеюсь, что доктор его прочитает, или модератор ему передаст .
# 08:04 30-09-2002 Алексей, обратиться
Подозрение на навязывание препарата появилось, так как жене был вручен рецепт на ремерон, специально отпечатанный для нескольких аптек с указанием адресов и телефонов аптек, а также указанием скидки 12% ,врач выдал этот рецепт, хотя поликлиника в которой он работает имеет абсолютно
другую форму рецепта, хотя и соответствующую установленной форме, но со своими типографски набранными данными. Значит врач распространяет лекарство от имени этих аптек. Проверка по интернету показала, что цена со скидкой по этому рецепту превышает среднюю по медилюкс на 20% ,вот вам и скидка. Мы уже сталкивались с этим, так что, поверьте мне, это уже не исключение.
Кстати, как вы относитесь к анафранилу и прозаку акрихиновскому? Они существенно дешевле ремерона и прочиха паксилов и серталинов и не такие древние, как амитриптилин и побочных , судя по публикациям в них меньше. Извините за дилетантизм, но я стараюсь изучить проблему, как профессиональный аналитик, хотя в технике.
С
# 08:04 30-09-2002 Алексей, обратиться
Подозрение на навязывание препарата появилось, так как жене был вручен рецепт на ремерон, специально отпечатанный для нескольких аптек с указанием адресов и телефонов аптек, а также указанием скидки 12% ,врач выдал этот рецепт, хотя поликлиника в которой он работает имеет абсолютно
другую форму рецепта, хотя и соответствующую установленной форме, но со своими типографски набранными данными. Значит врач распространяет лекарство от имени этих аптек. Проверка по интернету показала, что цена со скидкой по этому рецепту превышает среднюю по медилюкс на 20% ,вот вам и скидка. Мы уже сталкивались с этим, так что, поверьте мне, это уже не исключение.
Кстати, как вы относитесь к анафранилу и прозаку акрихиновскому? Они существенно дешевле ремерона и прочиха паксилов и серталинов и не такие древние, как амитриптилин и побочных , судя по публикациям в них меньше. Извините за дилетантизм, но я стараюсь изучить проблему, как профессиональный аналитик, хотя в технике.
С уважением
Алексей
PS Извините, если не туда отправляю сообщение, но надеюсь, что доктор его прочитает, или модератор ему передаст .
# 08:04 30-09-2002 Алексей, обратиться
Подозрение на навязывание препарата появилось, так как жене был вручен рецепт на ремерон, специально отпечатанный для нескольких аптек с указанием адресов и телефонов аптек, а также указанием скидки 12% ,врач выдал этот рецепт, хотя поликлиника в которой он работает имеет абсолютно
другую форму рецепта, хотя и соответствующую установленной форме, но со своими типографски набранными данными. Значит врач распространяет лекарство от имени этих аптек. Проверка по интернету показала, что цена со скидкой по этому рецепту превышает среднюю по медилюкс на 20% ,вот вам и скидка. Мы уже сталкивались с этим, так что, поверьте мне, это уже не исключение.
Кстати, как вы относитесь к анафранилу и прозаку акрихиновскому? Они существенно дешевле ремерона и прочиха паксилов и серталинов и не такие древние, как амитриптилин и побочных , судя по публикациям в них меньше. Извините за дилетантизм, но я стараюсь изучить проблему, как профессиональный аналитик, хотя в технике.
С уважением
Алексей
PS Извините, если не туда отправляю сообщение, но надеюсь, что доктор его прочитает, или модератор ему передаст .
# 08:05 30-09-2002 Алексей, обратиться
Подозрение на навязывание препарата появилось, так как жене был вручен рецепт на ремерон, специально отпечатанный для нескольких аптек с указанием адресов и телефонов аптек, а также указанием скидки 12% ,врач выдал этот рецепт, хотя поликлиника в которой он работает имеет абсолютно
другую форму рецепта, хотя и соответствующую установленной форме, но со своими типографски набранными данными. Значит врач распространяет лекарство от имени этих аптек. Проверка по интернету показала, что цена со скидкой по этому рецепту превышает среднюю по медилюкс на 20% ,вот вам и скидка. Мы уже сталкивались с этим, так что, поверьте мне, это уже не исключение.
Кстати, как вы относитесь к анафранилу и прозаку акрихиновскому? Они существенно дешевле ремерона и прочиха паксилов и серталинов и не такие древние, как амитриптилин и побочных , судя по публикациям в них меньше. Извините за дилетантизм, но я стараюсь изучить проблему, как профессиональный аналитик, хотя в технике.
С уважением
Алексей
PS Извините, если не туда отправляю сообщение, но надеюсь, что доктор его прочитает, или модератор ему передаст .
# 08:05 30-09-2002 Алексей, обратиться
Подозрение на навязывание препарата появилось, так как жене был вручен рецепт на ремерон, специально отпечатанный для нескольких аптек с указанием адресов и телефонов аптек, а также указанием скидки 12% ,врач выдал этот рецепт, хотя поликлиника в которой он работает имеет абсолютно
другую форму рецепта, хотя и соответствующую установленной форме, но со своими типографски набранными данными. Значит врач распространяет лекарство от имени этих аптек. Проверка по интернету показала, что цена со скидкой по этому рецепту превышает среднюю по медилюкс на 20% ,вот вам и скидка. Мы уже сталкивались с этим, так что, поверьте мне, это уже не исключение.
Кстати, как вы относитесь к анафранилу и прозаку акрихиновскому? Они существенно дешевле ремерона и прочиха паксилов и серталинов и не такие древние, как амитриптилин и побочных , судя по публикациям в них меньше. Извините за дилетантизм, но я стараюсь изучить проблему, как профессиональный аналитик, хотя в технике.
С уважением
Алексей
PS Извините, если не туда отправляю сообщение, но надеюсь, что доктор его прочитает, или модератор ему передаст .
# 09:57 30-09-2002 Сергей, обратиться
Уважаемый доктор, Вы упомянули "побочные эффекты". .. скажите пожалуйста, а каковы они при длительном приему "фенибута" или "грандаксина"?
2Алексей. Если Вы уверены, что депрессия ситуативная и назначения врача были вызваны скорее меркантильными соображениями, то не лучше ли обратится к хорошему психологу, купить Гелариум, как рекомендовал доктор Пронин (кстати, действительно хороший препарат) или валериана- пустырник- мята в пропорции один к одному. .. гм, или просто подождать, пока закончится ремонт: )
Хотя, все же врач вряд- ли руководствовался при назначении препарата выбора ТОЛЬКО меркантилизмом, чтобы избавится от сомнений, может быть имеет смысл обратится параллельно к другому психотерапевту?
# 16:34 30-09-2002 Пронин Д.А., обратиться
1. Фенибут - обладает свойствами ноотропного препарата(улучшает метаболизм мозга)и транквилизатора. Его не следует принимать длительно. Обычно он назначается курсами по 2- 3 недели, которые, при необходимости, повторяются. Препарат переносится хорошо, из побочных явлений могут отмечаться сонливость в первые дни приема, аллергические реакции. Что касается грандаксина, то хотя это транквилизатор к которому не развивается привыкание, - все же это не повод к его длительному приему. После купирования острой симтоматики - грандаксин можно принимать эпизодически. Из побочных действий могут возникнуть аллергические реакции, растройства желудочно- кишечного тракта, нарушения сна, если препарат назначается в вечерние часы. Если подобные препараты принимаются длительно, то, как правило, нужно корректировать терапию(возможно назначением антидепрессанта).
2. Често говоря, я не слышал о акрихиновском анафраниле(до сих пор его выпускала Швейцария). Это трициклический антидепрессант(сродни амитриптилину по обилию побочных действий, но менее выраженных), очень мощный препарат, способный бороться с тяжелыми эндогенными депрессиями, а также являющися препаратом выбора при неврозе навязчивых состояний.
Акрихиновский же Прозак(Профлузак)очень хорошо себя зарекомендовал и в плане переносимости и эффективности. Но он имеет некоторый "будоражущий"эффект, который, впрочем, легко устраняется сочетанием в первые 1- 2 недели приема с транквилизатором.
# 17:01 30-09-2002 Сергей, обратиться
Спасибо большое за такой подробный ответ!
Тогда еще один вопрос, если можно: в одном из топиков Вы написали, что к препаратам - аналогам веществ, вырабатываемым самим мозгом (там речь шла о глицине) привыкание в принципе невозможно. Насколько я знаю, фенибут - это аналог ГАМК, амионкислоты, так же естественно вырабатываемой мозгом. Причем, я читал, что это первый препарат, который позволяет ГАМК проникать через гамаэнцефалогический барьер. То есть по идее привыкания к нему возникать не должно? Но в одной медицинской конференции я прочитал, что фенибут угнетает действие фениэтиламина, обладающего возбуждающим действием, и вследствие этого происходит его транквилизирующий эффект. То есть после отмены препарата возможно подобие "ломки". Я спрашиваю так подробно в силу того, что получил "зависимость" от этого препарата.
# 22:20 09-09-2010 Юлия, обратиться
Здравствуйте!Моей дочери 3 года.Она 2 месяца назад начала заикаться на первом слоге в предложении и появились тики.Врач невропотолог нпзначил фенибут(курсом 2 мес.) и пантокольцин(курс 1мес.) Тики через 2 недели прошли,а вот заикаться она стала еще больше,с трудом можно разобрать то,что она говорит.Недавно пошли на повторный прием,но уже к другому врачу,т.к. сменили место жительства,врач сказал,что усиление заикания это побочное действие фенибута и нужно подождать пару недель,пока препарат не выведится с организма.У меня к вам вопрос это действительно так? И что сможет ей помочь?

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100