Добрый день, Кирилл Валерьевич!
Описание проблемы. Нашему сыну 25 лет. Недавно выяснилось, что он в течении трех лет курил марихуану, как часто не знаем. В последние три месяца перешел к употреблению таблеток на амфетаминовой основе. После новогодних каникул у него в течении одного-двух дней развился острый психоз с манией преследования (подслушивание, подглядывание, слежение по интернету и т. д.) со слуховыми галлюцинациями угрожающего характера. До этого он был постоянно в тревожно-депрессивном состоянии, практически не спал и не ел, был с нами агрессивен, груб, оскорбителен. После ряда попыток удалось уговорить лечь анонимно в частный стационар. Там в течении двух недель провели дезоинтоксикацию и лечение. После выписки он плохо засыпал и мало спал, очень много курил, был в тревоге, беспокоен. Выписанные психиатром в терапевтической дозировке лекарства – сердолект, труксал, акинетон, антаксон и трилептал, как только узнал из интернета, что применяются для лечения шизофрении, сразу перестал принимать и выкинул. В течении месяца более-менее успокоился, устроился на работу, стал хорошо есть, спать. Но мания и голоса не в такой острой степени, но сохранились по-прежнему. Также сохраняется тревожно беспокойное состояние с обострением и желанием куда-нибудь уехать подальше от людей, скрыться от слежения и голоса. С нами он стал подчеркнуто, внимателен, вежлив, заботлив о нашем здоровье. Категорически отрицает, что он болен, напрочь отказывается идти посоветоваться к врачу и принимать лекарства, хотя и очень страдает от своего бреда. Сильно раздражается на нас, что мы его не понимаем, не верим ему, говоря, что он болен. Нам уже 67 и 70 лет, страшно оставить его в таком состоянии, но и насильно заставить его лечиться мы не можем. Он не агрессивен и в остальном, кроме своего бреда, очень адекватен и логичен.
Исходя из этого, на базе своего опыта, ответьте нам пожалуйста на два вопроса:
1. Может ли бредовое состояние, постепенно пройти без медикаментозной терапии и, какое будущее ждет его без помощи врача и лекарств.
2. Чем и как мы самостоятельно можем помочь ему критически осознать свое состояние и начать лечение. Пожалуйста, не оставьте письмо без ответа, так как мы в полном тупике.
Будет вновь острый психоз будет стационарное лечение.
Не могу не высказаться по поводу проведенного стационарного лечения - когда не была достигнута на терапии ремиссия, не было достигнуто полного контроля над голосами, бредом, "манией". Больной был просто выписан, преждевременно.
Сейчас пациент должен продолжать прием нейролептика (рисполепт, например) и нормотимика (седалит, например).
Последний наш вопрос. На базе Вашего опыта, какова вероятность развития рецидива острого психоза в агрессивной форме по отношению к нам и окружающим или суицидной? Или же это не предсказуемо и надо быть готовым к любому варианту развития событий.
Еще раз спасибо за Ваше не равнодушие к нашим проблемам!