InternetСкорая помощьМедицинский портал
- - 03-Скорая Помощь
- - ЛОР
- - ЛФК и спорт
- - семейный доктор
- - артролог
- - аллерго-иммунолог
- - аптека
- пищевые добавки
- - бесплодие
- естеств. методы
- искусств. методы
- - венеролог
- - ветеринар
- - гастроэнтеролог
- - генетик
- - гематолог
- - гинеколог
- о беременности
- онкогинеколог
- контрацепция
- - гомеопат
- - дерматолог
- Спонсор раздела – Канефрон
- - диетолог
- - инфекционист
- СПИД
- - лучевая диагностика
- гистолог
- - инвалиды
- - кардиолог
- - косметолог
- - маммолог
- - мануальный терапевт
- - массаж
- - невролог
- позвоночник
- - онколог
- онкореабилитация
- - офтальмолог
- линзы и очки
- - педиатр
- детский кардиолог
- детский дерматолог
- детский невролог
- детский ортопед
- детский эндокринолог
- детский офтальмолог
- детский психолог
- детский ЛОР
- детский психиатр
- детский хирург
- дефектолог
- кормление грудью
- молодые родители
- логопед
- - проктолог
- - психиатр
- психолог
- психотерапевт
- семейный психолог
- профконсультант
- - пластический хирург
- пластический ортопед
- - стоматолог
- пластика лица
- челюстная хирургия
- - терапевт
- Спонсор раздела – Стопангин
- - травматолог-ортопед
- голеностоп и стопа
- - уролог
- андролог
- - хирург
- сосудистый хирург
- - худеем...
- - эндокринолог
- диабет
- - ординаторская
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
О найденных недочетах пишите support@03.ru.
Статистика
За сутки добавлено 5 вопросов, написано 7 ответов, из них 0 ERROR: no param от 0 ERROR: no param в 0 ERROR: no param.
С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов
За сутки добавлено 5 вопросов, написано 7 ответов, из них 0 ERROR: no param от 0 ERROR: no param в 0 ERROR: no param.
С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов
Рейтинг жалоб
- Депрессия785
- Шизофрения490
- Психиатр375
- Невроз316
- Страхи305
- Психоз230
- Тревога226
- Бред210
- Сестра168
- Напряжение162
- Зависимость130
- Мозг115
- Антидепрессант105
- Фобия104
- Беременность101
- Бессонница96
- Беспокойство96
- Дистония95
- Глицин94
- Учет92
Рейтинг лекарств
- Паксил™311
- Рисполепт257
- Амитриптилин249
- Феназепам244
- Коаксил174
- Галоперидол143
- Циклодол130
- Сонапакс125
- Флуоксетин117
- Эглонил112
- Трифтазин108
- Глицин105
- Сероквель104
- Азалептин102
- Фенибут95
- Финлепсин93
- Флюанксол91
- Прозак™89
- Ципралекс89
- Грандаксин87
психиатр | 03.ru - медицинские консультации онлайн
- психиатр 01:08 30-01-2003 / Лиза, обратиться
-
Здравствуйте! У меня затяжное эндогенно- реактивное тревожно- депрессивное расстройство. Принимаю флуоксетин и анафранил. Подскажите, через сколько дней после начала лечения можно ожидать хоть какого- нибудь улучшения? Спасибо.
Ответы
Ответить
Оба препарата устраняют депрессию путем повышения уровня серотонина в пресинаптических пространствах.
Обычно, не рекомендуется принимать эти два антидепрессанта со схожим механизмом действия ( опасность возникновения серотониновой интоксикации ). Кроме того, если речь идёт о тревожной ( ажитированной ) депрессии, то лучше использовать трициклический антидепрессант с противотревожным действием - амитриптилин.
Clomipramin ( Anafranil ) обладает легким активирующим эффектом, что может усилить тревогу.
Обычно, терапевтическая доза анафранила при сепаратном применении составляет при амбулаторном лечении 50- 150 мг в сутки. Эта доза подбирается осторожно в течение 3 - 4 недель и в это же время можно ожидать наступления антидепрессивного эффекта. Терапевтическая доза флюоксетина ( также при моноиспользовании )составляет около 20 мг в сутки при амбулаторном лечении. Антидепрессивный эффект наступает в течение 2- 3 недель.
Повторяю ещё раз, что совместное применение этих двух антидепрессантов крайне не желательно и требует сторого контроля ( опасность развития серотонинового синдрома ). Обычно, лечение начинают с кломипрамина. В случае его неэффективности, переходят на лечение флюоксетином.