Скажите, пожалуйста. Каким образом устанавливается, что причина навязчивых страхов (фобий) человека невроз, а не эндогенное расстройство. Можно ли установить это за время одной консультации?
Больные фобическими синдромами не демонстрируют такую психотическую симптоматику, как бред, галлюцинации, расстройства мышления. Для невроза характерно наличие критики к своему состоянию. Опытный специалист уже на первой консультации определяет для себя: с расстройством невротического или психотического круга он имеет дело. Но все- таки такой серьезный диагноз, как эндогенное заболевание, ставится после неоднократных бесед с пациентом. ( К тому же, при навязчивых страхах, сохраняющихся, несмотря на лечение, длительное время, специалист часто склоняется к эндогенному характеру фобий. )
Каждый человек неповторим, и течение заболевания индивидуально. Нельзя загонять реакцию пациента на лечение в какие- то рамки (особенно это касается психиатрии). Улучшение состояния может наступать быстро, что заметно всем. А может- медленно. И малейший прогресс пока будет заметен только врачу, регулярно наблюдающему за больным.
Ответы