InternetСкорая помощьМедицинский портал

Здравствуйте, Борис Александрович!
В браке 7 лет. Первую беременность планировали 2 года. Обследовалась я на иппп, гормоны, узи (везде норма), оба принимали фолиевую до зачатия. Первая беременность-выкидыш на 5 неделе. Через цикл забеременела, родила ребёнка, беременность проходила без проблем.
Грудью не кормила. Менструация восстановилась быстро, через 2 недели после родов была овуляция, подтверждённая узи. Цикл стабильный 28 дней. Гинекологических заболеваний нет.
Когда был год ребёнку, стали планировать второго. Я прошла обследования на инфекции, гормоны, тромбофилию. Выявилась предрасположенностью по развитию к гестоза(ген ace гомозигота, ген аgt гетерозигота). С положительного теста был назначен клексан. Показатели коагулограммы в беременность были в норме, назначения для подстраховки.
Через год попыток была сдана спермограмма, а+в формы 20%, морфология обычная 82%, остальные показатели в норме. Диагноз астенозооспермия. Муж начал принимать антиоксидантную терапию, БАДы, витамины:
Мексидол, витамин Е, С, Цинк, селен, Виардо, спеман, фолиевая кислота 5 мг, янтарная кислота, Л-карнитин, Л-аргинин, коэнзим q10. Через 2 месяца пересдали: а+б 39%. Через месяц наступила беременность, но в 5 недель перестал расти хгч, плодное яйцо, хорион. Плод рос по сроку. В 8 недель на узи увидели патологии плода, на следующий день произошло замирание и выкидыш.
После месячные пришли через 30 дней после чистки, потом 2 цикла шли 28 дней, как обычно. Проверены гормоны, все в норме, прогестерон во второй фазе 47,3 нмоль/Л при норме до 56,6 нмоль/Л.
Проведены узи малого таза, доплерометрия во второй фазе, кровотоки идеальны, эндометрий соответствует фазам цикла, на 8 дц 6,4 мм, трёхслойный, на 22 дц 12 мм фаза секреции, однородный, овуляция есть.
Сдали спермограмму с морфологией по крюгеру (препараты все время пил, получается, что в течение 10 месяцев после первой сг):
Количество дней воздержания:3
Объём мл:5,7(2-6)
Консистенция: вязкий
Разжижение мин: 15(10-30)
Вязкость см: 0,2(0,1,5)
Цвет белый(белый)
Запах специфический
Рh 7,8 (7,2-8)
Мутность мутный
Слизь незначительно
Микроскопическое обследование:
Количество в 1мл: 37 млн(больше 20)
Общее количество 210 млн (больше 40)
Активно-подвижные 26%
Мало подвижные 29% (а+б 55% норма 50-100%)
Другие виды (с): 15%
Д: 30%(0-50%)
Жизнеспособность сперматозоидов 89%(75-100%)
Агглютинация нет
Агрегация нет
Лейкоциты 0,6(меньше 1 млн)
Эритроциты нет
Липоидные тельца много(много)
Клетки сперматогенеза 3(2-4)
Морфология о Крюгеру:
Нормальные формы: 2,8% (норма 4% и выше)
Патология 97,2%
Патология головы 63,1% (патология акросомы 23%)
Патология шеи 36,9%.
Диагноз: тератозооспермия.
Вредных привычек нет, не пьёт, не курит, нет тепловых воздействий. Инфекций нет, секрет простаты норма.
Какие дальнейшие действия? Показано ли нам ЭКО по Омс по мужскому фактору, если после пересдачи сг будут такие же плохие результаты?
Спасибо за ответ.