В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

бесплодие | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

бесплодие

00:34 14-12-2002 / Лариса, обратиться

Мне поставили диагноз бесплодие. Сейчас прохожу курс лечения. Доктор мне прописал Сиофор 500 по 1 т. 3 раза в день с первого дня месячных. Я прочитала, что это препарат для диабетиков, зачем он мне? Чем он может мне помочь и как он влияет на мою проблему? Спасибо.

Ответы

# 09:10 14-12-2002 Кирсанов А.А.…, обратиться
Уважаемая Лариса, бесплодие- это не диагноз. Как Вас обследовали, в чем причина бесплодия? По- поводу Сиофора: показанием к применению этого препарата является инсулинозависимый сахарный диабет. Диабет не вызывает бесплодие.
# 11:15 14-12-2002 Каменецкий Борис Александрович, обратиться
Ув. Лариса! Бесплодие это конечно же диагноз, одако, как правильно отметил доктор Кирсанов, наиболее важным является причина этого состояния и здесь в первую очередь необходимо говорить об адекватном обследовании и постановке точного (с определением причины) диагноза. Что же касается Вашего вопроса относительно Сиофора, то могу сказать следующее.
Сиофор (Метформин) действительно используется прежде всего для лечения сахарного диабета II типа у лиц с ПОВЫШЕННОЙ массой тела. В настоящее время вышел целый ряд работ в которых изучается возможность использования метформина у лиц с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). т. к. инсулинорезистентность, существующая у большинства больных с СПКЯ во всех тканях, отсутствует в яичниках, а избыток инсулина создает нежелательные андрогенные эффекты в яичниках, приводящие, как следвие к ановуляции. Именно поэтому Метформин используется у всех тучных с СПКЯ, а также у некоторых худых (если есть основания думать об инсулинорезистентности ) на протяжении около 3- 6 месяцев. Использование метформина при СПКЯ является не столько лечением, поскольку в указаниях к применению СПКЯ не фигурирует, а вариантом терапевтического воздействия, однако на данном этапе изучается возможность такого лечения и уточняются его цели и безопасность.
Я думаю, что Ваш врач определил у Вас эндокринную форму бесплодия обусловленную СПКЯ и именно по этой причине рекомендовл прием этого препарата. Еще раз хочу подчеркнуть, что Метформин не является препаратом выбора при лечении бесплодия и может применятся в качестве сопутсвующей терапии.
С уважением
Б. Каменецкий
врач акушер- гинеколог, к. м. н.
# 20:31 14-12-2002 Лариса, обратиться
Огромное спасибо за Ваши ответы! Я понимаю, что бесплодие это не диагноз, конкретно мне не сказали причину бесплодия. Трубы проверяли, были полипы, их удалили. Сейчас все в порядке. Сделали с мужем все необходимые анализы- все нормально. Абортов, выкидышей не было, никогда не болела верерическими заболеваниями. Месячные регулярные 30- 31 день. Но БТ не выше 36. 9, а самая низкая 36. 3. Мне 28 лет и я очень переживаю по этому поводу. 3 мес. стимулировали яичники клосельбегитом, утрожестаном, дуфастоном и. т. д. В этом мес. прописали мне : прогинова, кломифен и дуфастон, так же врач порекомендовал Сиофор 500 - можно ли эти препараты принимать вместе. И какие у меня шансы? Спасибо.
# 00:28 15-12-2002 Каменецкий Борис Александрович, обратиться
Лариса! Достаточно часто при заключении "все нормально" при более детальном обследовании оказзывается все не совсем так. Ниже я хотел бы привести перечень обследования, позволяющий установить причину бесплодия и провести адекватное лечение. Естественно, при выявлении какой- либо патологии этот перечень может быть изменен:

Обследование мужа:
1. спермограмма с учетом 3- 5 дней воздержания
2. морфологическое исследование сперматозоидов по Крюгеру
3. бактериологическое исследование эякулята

Обследование жены:
1. исследование состояния матки и проходимости маточных труб (гистерография или гистероскопия и лапароскопия)
2. анализы крови на ФСГ, ЛГ, Е2 (эстрадиол), Пролактин, Тестостерон, Прогестерон, Т3, Т4, ТТГ
3. обследование крови на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител
4. заключения узких специалистов по показаниям
5. бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала на хламидии, микоплазму и уреаплазму

Кроме вышеперечисленного перед проведением процедуры ЭКО (если это необходимо), назначается ряд исследований, необходимых для проведения оперативного вмешательства (группа крови и резус- фактор, анализы крови на RW, СПИД и австралийский антиген, анализ крови на а/ т к вирусу гепатита С, клинический анализ крови + свертываемость, мазки на флору и степень чистоты, документы о проведенном ранее обследовании и лечении).

С уважением
Б. Каменецкий
врач акушер- гинеколог, к. м. н.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100