В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

бесплодие | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

бесплодие

09:28 25-02-2003 / Ирина, обратиться

Уважаемый доктор, на прошлой неделе мне проверили проходимость маточных труб с помощью кимпертубации. Трубы проходимы, но проходимость снижена. Рекомендовано лечение пиявками, уколы алоэ и еще несколько процедур кимпертубации. К сожалению, в интернете информации об этой процедуре я не нашла. Хотелось бы уточнить, насколько вредна или полезна кимпертубация и насколько точны ее результаты?

Ответы

# 10:34 25-02-2003 Каменецкий Борис Александрович, обратиться
Отсутсвие информации в Интернете об этой процедуре связано прежде всего с тем, что ее почти нигде не применяют, за исключением учреждений, где этот диагностический прибор не выбросили за ненадобностью. Если Вас интересует мое личное мнение, то я считаю что информативность этой диагностической процедуры стремииться к нулю. Повторное проведение не только бесполезно, но и вредно. В рамках этого форума достаточно часто задают вопрос о проходимости маточных труб, восстановлении их проходимости, частичной проходимости (незначительные спайки в малом тазу) и тд и тд и тд.
Сразу хочу отметить, что даже после проведения реконструктивной операции на маточных трубах и разъединению спаек в малом тазу и заключениии хирурга, что трубы стали проходимы, буквально это означает следующее.
1. Маточная труба выполняет свою транспортную функцию не только за счет проходимости. После восстановления ее проходимости даже оперативным путем она действительно формально проходима (почему формально? т. к. проходима она для контрастного вещества (жидкости), которую вводят для проверки ее проходимости после реканализации. Пациент же почему- то свято верит, что восстановление проходимости означает проходимость для яйцеклетки.
2. Во вторых сразу же после окончания оперативного вмешательства могут вновь образоваться (а часто бывает именно так) новые спайки. Кроме того, не забывайте, что для проверки проходимости маточной трубы контрастное вещество вводят при помощи шприца под давлением, а яйцеклетка должна пройти этот путь без него, но под влиянием других транспортных факторов.
3. Теперь о транспортных факторах, также оказывающих влияние на прохождение яйцеклетки по маточной трубе. Внутрення стенка маточной трубы покрыта специальной тканью (ворсинчатым эпителием), которая с помощью микроворсинок "подгоняет" яйцеклетку к матке. Перенесенный воспалительный процесс (сальпингит, сальпингоофорит, аднесит), разрушает ворсинчатый эпителий и тем самым теряется эта составляющая транспортной функции. Появляются внутритубарные спайки, которые опять же при формальной проходимости являются препядствием для прохождения яйцеклетки. Вероятность наступления внематочной беременности после такого вмешательства возрастает.
4. Перенесенный воспалительный процесс нарушает и нервно- мышечный аппарат маточной трубы, тем самым ее сократительная активность (в норме мышечные сокращения позволяют яйцеклетке двигаться по проходимой маточной трубе в нужную сторону) может отсутствовать либо может быть дискоординированным.
Ну а выводы, по поводу заключения “ маточные трубы проходимы” попытайтесь сделать сами.
С уважением,
к. м. н. Б. Каменецкий
Для консультации и/ или проведения процедуры ЭКО Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 325- 92- 72; 312- 30- 65 / Российско- Финский Центр « АВА- ПЕТЕР» г. Санкт- Петербург. /
# 13:11 25-02-2003 Кирсанов А.А., обратиться
Уважаемая Ирина, при нарушении проходимости маточных труб на фоне воспалительного процесса весь набор физиотерапевтических процедур, гидротубации (кимпертубации) фактически не дают никакого результата. Если беременность не наступает спонтанно, то лучше заниматься ЭКО.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100