В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

бесплодие | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

бесплодие

17:57 17-04-2003 / Лиана, обратиться

При помощи лапороскопии мне удалили эндометриозную кисту с левого яичника. Лапороскопия также показала непроходимость обеих маточных труб, как обЪяснил мне врач трубы спаяны только посередине, а с обеих концов пути открыты, спаек в малом тазу нет, все чисто,
После лапороскопии мне нзначили Данол по 400мг в день.
Я могу надеяться, что спаечный процесс пройдет после лечения? Или мне будут делать продувание? Мне 26 лет, замужем 2 год, очень хочу ребенка, готовлюсь и инсеминации, поскольку у мужа олигозооспермия 3 степени, буду благодарна за ответ,

Ответы

# 08:26 18-04-2003 Кирсанов А.А., обратиться
Уважаемая Лиана, маловероятно, чтобы прохоимость труб полностью восстановилась. Хотя в жизни бывает все ( например, если эта непроходимость связана с только с эндометриозом). Если Вы собираетесь делать инсеминацию, то перед проведением той процедуры проверьте проходимость маточных труб- может быть придется сразу прибегнуть к ЭКО.
# 10:01 18-04-2003 Каменецкий Борис Александрович, обратиться
В рамках этого форума достаточно часто задают вопрос о проходимости маточных труб, восстановлении их проходимости, частичной проходимости (незначительные спайки в малом тазу) и тд и тд и тд.
Сразу хочу отметить, что даже после проведения реконструктивной операции на маточных трубах и разъединению спаек в малом тазу и заключениии хирурга, что трубы стали проходимы, буквально это означает следующее.
1. Маточная труба выполняет свою транспортную функцию не только за счет проходимости. После восстановления ее проходимости оперативным путем она действительно формально проходима (почему формально? т. к. проходима она для контрастного вещества (жидкости), которую вводят для проверки ее проходимости после реканализации. Пациент же почему- то свято верит, что восстановление проходимости означает проходимость для яйцеклетки.
2. Во вторых сразу же после окончания оперативного вмешательства могут вновь образоваться (а часто бывает именно так) новые спайки. Кроме того, не забывайте, что для проверки проходимости маточной трубы контрастное вещество вводят при помощи шприца под давлением, а яйцеклетка должна пройти этот путь без него, но под влиянием других транспортных факторов.
3. Теперь о транспортных факторах, также оказывающих влияние на прохождение яйцеклетки по маточной трубе. Внутрення стенка маточной трубы покрыта специальной тканью (ворсинчатым эпителием), которая с помощью микроворсинок "подгоняет" яйцеклетку к матке. Перенесенный воспалительный процесс (сальпингит, сальпингоофорит, аднесит), разрушает ворсинчатый эпителий и тем самым теряется эта составляющая транспортной функции. Появляются внутритубарные спайки, которые опять же при формальной проходимости являются препядствием для прохождения яйцеклетки. Вероятность наступления внематочной беременности после такого вмешательства возрастает.
4. Перенесенный воспалительный процесс нарушает и нервно- мышечный аппарат маточной трубы, тем самым ее сократительная активность (в норме мышечные сокращения позволяют яйцеклетке двигаться по проходимой маточной трубе в нужную сторону) может отсутствовать либо может быть дискоординированным.
Ну а выводы, по поводу заключения “ маточные трубы проходимы” попытайтесь сделать сами.
Боюсь, что д- р Кирсанов прав и прийдется проводить ЭКО.

С уважением,
к. м. н. Б. Каменецкий
Для консультации и/ или проведения процедуры ЭКО Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 325- 92- 72; 312- 30- 65
/ Российско- Финский Центр « АВА- ПЕТЕР» г. Санкт- Петербург. /

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100