В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

терапевт | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

терапевт

11:45 05-07-2004 / Дмитрий, обратиться

Возможно ли вылечить атеросклероз(в возрасте до 30 лет)- не просто застабилизировать сосудистые изменения, снизив холестирин и т. п. , а устранить, измельчить или растворить уже образовавшиеся бляшки или наросты? Какие препараты или меры могут помочь это сделать?

Ответы

# 15:15 05-07-2004 Жолудев Александр Арсеньевич, обратиться
Речь идет о доказанном атеросклерозе или о его профилактике, в принципе?
# 16:17 05-07-2004 Дмитрий, обратиться
О доказанном.
# 19:16 05-07-2004 Жолудев Александр Арсеньевич, обратиться
Семейная гиперхолестеринемия (СГХС) - аутосомно- доминантное заболевание, обусловленное отсутствием рецепторов к ЛПНП, диагностируется в 0, 5% популяции. При гетерозиготной СГХС число рецепторов к ЛПНП составляет 50% от нормы, а уровень ХС ЛПНП повышен; содержание общего ХС - 350- 550 мг% . Лечение, помимо диетотерапии, обязательно включает прием гиполипдемических препаратов.
При гомозиготной СГХС число рецепторов к ЛПНП крайне мало или они вообще отсутствуют, уровень ХС ЛПНП резко повышен. Содержание общего ХС - до 1000 мг% . Это заболевание встречается крайне редко. Диета и медикаментозное лечение малоэффективны, слабо помогают плазмаферез и трансплантация печени.
При смешанной семейной гиперлипопротеидемии, при которой довольно часто обнаруживаетя дефицит липопротеидлипазы, лечение начинают с диеты, физических упражнений, снижения веса и реже прибегают к применению лекарств Так называемую полигенную гиперхолестеринемию обнаруживают у каждого 10- го больного с содержанием холестерина выше 300 мг% . У этих больных моногенного наследования нет. Эфективно сочетание диетотерапии и медикаментозного лечения.
Гипертриглицеридемия - чаще вторичное проявление ожирения, эндокринных заболеваний, алкоголизма, приема оральных контрацептивов, ретиноидов, b- адреноблокаторов Лишь при уровне триглицеридов выше 500 мг% можно говорить о семейном нарушении липидного обмена.
Дисбеталипопротеидемия (III тип по Фридрексону) - заболевание, обусловленное дефицитом апопротеина Е, находящегося на поверхности ЛПОНП, ответственного за распознавание и захват впоследствии разрушающихся ремнантных частиц рецепторами клеточной поверхности. Биохимически это проявляется повышением уровня триглицеридов и холестерина, накоплением атерогенных ЛПОНП. Дислипидемии ассоциируются с сердечно- сосудистыми заболеваниями.
Гиперхиломикронемия обусловлена отсутствием или дефицитом липопротеидлипазы и ее кофактора и проявляется наличием слоя хиломикронов после центрифугирования плазмы или повышения уровня ЛПОНП и хиломикронов при электрофорезе.
Снижение уровня ХС ЛПВП менее 35 мг% зависит от генетически обусловленной гипоальфалипопротеидемии или ятрогенных факторов, курения, ожирения.

Как Вы понимаете, дело это сложное. Есть некоторые работы сообщающие о положительном эффекте сочетания диеты, статинов и антагонистов кальция.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100