InternetСкорая помощьМедицинский портал

Здравствуйте, доктор. мне 29 лет. в январе 2005 года у меня произошел спонтанный пневмоторакс справа. спустя 3 года в январе 2008 года произошел рецидив. было проведено дренирование и плевродез доксициклином. был выписан с улучшением. через 2, 5 недели, как ни странно, произошел пневмоторакс слева. на этот раз было проведено дренирование в течение 7 дней и 2 плевродеза все тем же доксициклином. поставлен диагноз буллезная дистрофия легких. 6 марта я сделал рентген, диагноз: буллезная ограниченная дистрофия легких, ограниченный апикальный плевросклероз. на консультации у пульмонолога было рекомендовано сделать МСКТ грудной клетки и принимать лазолван (были еще рекомендации, но они общего характера). начал принимать лазолван, спустя несколько дней почувствовал ухудшение состояния. отменил - состояние стабилизировалось. сделал МСКТ, снова пришел на прием к пульмонологу, рассказал о реакции организма на лазолван. врач сильно удивилась, сказала, что это простой амброксол, от него не может быть плохо. он стимулирует выделение сурфактанта в альвеолах и бронхах. результаты МСКТ: буллезная эмфизема легких, хронический бронхит. пульмонолог порекомендовала пропить арбидол и возобновить прием лазолвана. возобновил - через сутки снова стало плохо. отменил - состояние улучшилось. сейчас принимаю муколтин, таблетки от кашля (термопсис), грудной сбор. но считаю, что этого мало, боюсь застоя мокроты в бронхах. что Вы можете посоветовать вместо лазолвана (или аброксола, бромгексина) в сязи с индивидуальной непереносимостью амброксола? какой препарат еще стимулирует выделение сурфактанта? в интернете читал, что АЦЦ, но дело в том, что не везде про это пишут относительно сурфактанта. может, стоит попробовать? по направлению местного терапевта сделал спирограмму, диагноз: умеренное снижение ЖЕЛ при отсутствии убедительных данных о НБП. но постоянно присутствует одышка, скачет АД (я страдаю артериальной гипертензией), иногда бывает тахикардия и аритмия. по этой причине не могу пользоваться беродуалом при эпизодах затрудненного дыхания, который прописала мне пульмонолог. местный терапевт закрыла мне больничный и сказала придти к ней, если состояние ухудшится. все, больше ничего. вообще, в последнее время не могу попасть на прием к пульмонологу, у нас с этими врачами большая напряженка. поэтому обращаюсь за советом по поводу АЦЦ (или другого препарата) и за рекомендациями по лечению к Вам. Заранее благодарен за ответ. с уважением, Дмитрий