Здравствуйте, уважаемый врач. Мне 21 год. Пишу в терапевтический раздел, т. к не могу определиться. Я никак не могу найти причину моей боли, уже устал ходить по врачам. Вот её описание. Она находится на уровне если подняться по прямой кишке от анального отверстия приблизительно на 7- 10 см, боль резкая, немного тянущая, когда кал или воздух идет по кишке в этом промежутке (7- 10см) боль и начинает проявляться(но это не всегда так). Т. е когда кишка растягивается она « как будто» что- то задевает и начинает сильно болеть, такое ощущение что боль мышечная или задевается какой- то нерв. Я пошёл сначало к урологу, думал это предстательная железа. Он сказал, что с предстательной железой все в норме, немного увеличена, но это такое её естественное строение, сделал УЗИ, сдал анализы, так же сказали что всё отлично и боли с ней не связаны. Дале пошёл к проктологу он провёл осмотр каким- то прибором (воздухом чтоли кишку заполнил) так же сказал что всё нормально(ни геморроя ничего подобного о не нашёл) болей быть не должно, сказал что только хронический колит, но он так не болит, в общем и с кишкой всё в норме. На приёме у невролога было подозрение что так проявляет себя остеохондроз (протрузия в поясничном отделе), но это точно не так, так как я знаю как болит остеохондроз, к тому же ни какие корешки у меня не зажаты просто небольшая протрузия. Ходил к терапевту, она сказала что в этой области больше ничего нет кроме прямой кишки и предстательной железы. Я попросил ещё куда- нибудь направить, обследоватья , она сказала что больше не знает.
Помогите мне пожалуйста, может вы сталкивались когда- нибудь с подобной ситуацией, скажите какие обследования нужно пройти чтоб определить причину боли (может рентген, узи и ещё чего- нибудь)? Скажите свои предположения.
Кстати обострение было только в начале марта, и сейчас опять начинается, длиться дня 4(в период обострения даже при кашле и при мочеиспускании простреливает), потом проходит и изредка просто стреляет (до этого вообще никаких обострений не было). Вообще в период, когда нет обострения исчезают и симптомы описанные выше (про прямую кишку), остаются только редкие непонятные прострелы в этой области. На сколько я помню мне было ещё лет 10 эти прострелы уже были. Может быть это вообще что- то врождённое?
На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости в петлях кишечника определяются участки гиперпневматоза, фрагменты содержимого. В поясничном отделе позвоночники без признаков костной деструкции. Контуры поясничной мышцы ровные, чёткие. Тени почек обычно расположены, размеры и плотность не изменены, контуры ровные, чёткие. Теней подозрительных на конкременты в проекции почечной паренхимы, мочевыводящих путей не выявлено.
На экскреторных урогаммах на 7 (вдох), 14 и 21 (выдох) минутах выделительная функция почек сохранена. Лоханки шейные, экстранефральные. Справа отмечен нечёткий поперечный дефект контрастирования в средней трети лоханки - добавочный сосуд(? ). Конфигурация чашечек и шеек типична, без видимых изменений. Калибр мочеточников обычный, перистальтика ослаблена, устья сближены парасагиттально в центральной части пузыря. Мочевой пузырь обычно расположен, овальной формы. Контрастирование неоднородно с ровными чёткими контурами.
Заключение: признаки пельвио- вазальной аномалии справа, гипокинезия ЧЛК и мочеточников.
Если не трудно, прокомментируйте это заключение, а то мне никто толком вразумительно не ответил. Может ли это быть причиной боли? Или в первую очередь должны болеть почки, а они у меня практически не болят.
Насчёт желудка и 12 ПК, открывалась толи язва, толи эрозия в желудке (в феврале 2008), делал ФГС: поверхностный гастродуоденит, язва в состоянии рубцевания 0, 3мм. Через месяц после лечения делал повторное ФГС, тоже самое, но язвы и рубца не нашли. Желудок действительно болел. С 12ПК всё в норме. На приёме у проктолога я это сказал, он ответил, что это всё влияет, но тоже не может быт причиной таких болей.
Кстати, у меня самого есть подозрение на копчик. Дело в том, что в детстве он у меня сильно болел (дней 15- 20), было больно садиться, и касаться копчика. Но потом всё прошло. Может это он так стреляет?
Заранее благодарен.
PS. Прошу прощения за длинные сообщения, просто так получается : )