Илья Александрович! Прошу Вашей консультации на счёт моей матери.
Ей за последние 20 лет были сделаны две операции на правой почке по удалению коралловидных камней, несколько дроблений. Последние данные обследования:
УЗИ: Правая почка размер 102х48мм, контуры неровные. Перенхима истончена до 9-19мм, структура неоднородная в почечном сегменте интрапаренхимотозное эхогенное образование диаметр 17мм с наличием кальцифинатов в стенках, эхогенность повышена, структура неоднородная. Левая почка размером 115х49мм, паренхима до 24мм, эхогенность повышена, эховключения до 3,5мм в диаметре.
Диагноз: Коралловидный конкремент правой почки, хронический правосторонний калькулёзный пиелонефрит. Киста правой почки. Микролиты левой почки.
Мочевина и кревтенин в настоящее время в норме.
Врачи советуют делать операцию и по ходу определить в каком состоянии правая почка - удалять каень или полностью почку. Как Вы считаете есть ли в этом необходимость? Что порекомендуете?
Рентген ничего не показал т.к. камни на снимках неконтрастны. Ренографию не делали т.к. в городе, где живёт мать, нет такого оборудования. Боли появляются 3-4 раза в год как почечная колика, одновременно ухудшаются анализы, последний раз была в январе, при этом ощущалась тошнота, слабость, после курса антибиотиков, в течении месяца всё приходит в норму и потом ничего не беспокоит. Пиелонифрит проявляется только в общем анализе мочи - повышн белок и лейкоциты, других ощущений нет. На фоне этой картины местные врачи ставили диагноз ХПН 1-2 степени и настаивают на удалении оперированной почки. Но т.к. большую часть года мама чуствуетс себя нормально - хочет узнать есть ли необходимость в удалении или можно обойтись без операции или сохранить почку. Ещё вопрос -что значит паренхима истончена до 9-19мм?