В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

уролог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

уролог

14:58 29-08-2014 / Татьяна / Алматы, обратиться

Добрый день. Мне 60 лет, я живу в Казахстане (Алматы), с февраля 2013 года (и до сего времени) после сильной вирусной инфекции появилось осложнение: воспаление мочевого пузыря, цистит, сопровождается болезненным и частым мочеиспусканием, спазмами. Сама моча мутная и светлая, а не желтая. Общий анализ мочи не показывает наличие соли в моче. Слабость, потеря аппетита, плохой сон и 4-5 раз по ночам поход в туалет. 7 лет назад была сделана операция по подшиванию матки. Через 2 месяца после операции был цистит – вылечила. 2 года назад так же после сильной вирусной инфекции было воспаление мочевого пузыря с зимы до июня, затем прошло и не беспокоило до февраля 2013 года. Лечилась у урологов, терапевтов, гинекологов. Прошла обследование в диагностическом центре, сделала МРТ мочевого пузыря (результат: признаки спаечных процессов цистит). За время болезни пропила следующие препараты – Ципролет, флемоксин, солютаб, амоксициклин, фуродонин, фуромаг, полин, адаптол, свечи дистриптаза, спазмекс (1.5 месяца). Помимо этого принимала инъекции цифозаллина, фидато, мелбек и ордигил(внутривенно). Пока ведется курс лечения наступает облегчение, спазменные процессы либо уходят, либо протекают слабо выражено. Частота мочеиспускания уменьшается. Моча приобретает нормальный цвет. Общий анализ мочи недельной давности – идеальный. После прекращения приёма лекарственных препаратов через три дня цистит со всем проявлениями появляется опять. И курс лечения с применением антибиотиков и тд. начинается вновь. Посоветуйте мне, как быть? Куда ещё обратиться за помощью? С уважением, Татьяна

Ответы

# 23:09 31-08-2014 Кобликов Илья Александр., обратиться
Татьяна, Вы в пишете "МРТ мочевого пузыря (результат: признаки спаечных процессов, цистит)" - можно как то подробнее?
А данные цистоскопии?
а данные посевов мочи за последнгее время?
Кстати, если Вам за последние годы поставили диагноз "интерстициальный цистит" на основании повторных цистоскопий и биопсий стенки мочевого пузыря, то ситуация понятна,
если этого не делалось, то вашим докторам пора применить современные методы диагностики.
# 08:20 07-09-2014 Татьяна, обратиться
Кобликов Илья Александр.,

Спасибо большое за ответ!

Цистоскопии нет, не делали. МРТ: матка в правильном положении, размером 5.6*3,5*2,8 см, подтянута кверху припаяна к передней брюшной стенке. МР сигнал миометрий однородный. Полость матки не расширена, шейка матки однородной структуры, цервикальный канал не расширен.высокий МР сигнал цервикальной стромы сохранен. МОчевой пузырь среднего наполнения несколько деформирован за счет давления извне шейкой матки, контуры четкие, неровные. стенки мочевого умерено утолщены до 0,5 см. Содержимое гомогенное. Шейка мочевого пузыря не инфильтрирована. Паравещикальная клетчатка без особенностей. Вход в тах имеет овальную форму, мыщцы развиты правильно. В полости малого таза увеличенных лимфоузлов не выявлено. Прямая кика и параректальная клетчатка без видимых изменений. Заключение - Признаки спаечного процесса в полости малого таза, хронический цистит.
Данные на посев мочи от 28.08 - Escherichia coli обнаружены. Устойчивость ко всем антибиотикам, кроме доксициклина(ТЕТРАЦИКЛИНЫ) - чувствительность, и Нитрофурантоин (НИТРОФУРАНЫ) - малоустойчивость.

Биопсию не делали.

После очередного медикаментозного лечения сейчас прохожу иглоукалывание. Второй день без таблеток. Лечение по последним данным бакпасева еще не проходила.
# 22:28 11-09-2014 Кобликов Илья Александр., обратиться
"посев мочи от 28.08 - Escherichia coli - обнаружена устойчивость ко всем антибиотикам, кроме доксициклина (ТЕТРАЦИКЛИНЫ) и Нитрофурантоина (НИТРОФУРАНЫ) - малоустойчивость. После прекращения приёма лекарственных препаратов через три дня цистит со всем проявлениями появляется опять."

Значит следует сделать посев к расширенному спектру антибиотиков, обязательно цистоскопию - исключить свищевой ход (очень похоже)
urol@hospital.ru

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100