InternetСкорая помощьМедицинский портал

Здравствуйте! Прошу совет. Беспокоит жжение и тянущая боль в уретре уже три года. Результаты цистоскопии от мая 2014: слизистая мочевого не изменена, бледно розового-цвета, устья мочеточников расположены типично, щелевидной формы не изменены. Слизистая простатического от дела уретры белесоватого цвета, выражен гипертрофированный семенной бугорок, паракалликулярная область с гиперемией слизистой. В мембранозном отделе уретры (после ТУР-биопсии псевдополипов слизистой в 2012) умеренное циркулярное сужение. Дистальные отделы с усиленным сосудистым рисунком. Заключение: Стеноз мембранозного отдела уретры, Хр. калликулит, хр. уретрит. Анализы секрета простаты: лейкоциты 2-1, эпителий 0-2 в.п.з, лецитиновые зерна +++, Микроскопия из уретры: лейкоциты единичные, эпителй умеренно, бак. флора кокки един., слизь ++, гонококки и трихом. не обнаруж. Проведено лечение: свечи простанорм, цефтриаксон 1г. в.м.Х1 раз.д, левофлоксацин 400х1 раз. день, метронидазол внутривенно 1 раз. в день, лазеротерапия (ректальный датчик), массаж простаты. После лечения назначено простанорм 2 т 3 раза в день 3 недели, уро васом по 1т 1 р/д курс 2 месяца, ксефокам 8мг по 1тХ2 раза день курс 10 дней. После проведены инстилляции протаргола и бужирование уретры катетером. Повторная уретроскопия в ноябре 14 незначительная деформация уретры в мебранозном отделе, дистальный отдел и пенильный отдел с небольшой гиперемией и отеком слизистой.

От себя боли в уретре (при обострении отдают в область ниже живота, ногу до колена), анализы на ЗППП (из уретры, сперма, сок простаты) отр. (ПИФ, ПЦР, ИФА=0 ничего не находят разные лаборатории), посевы ничего критического не высеивают для врача, т.е. бак флора в очень скудном количестве, чтобы на нее грешить. Ночью только ничего не беспокоит, начинаются только после утреннего мочеиспускания. На эрекцию и на характер семяизвержения не влияют. Проводилось дважды в 2012 году удаление псевдополипов (1 раз удаляли, второй раз еще два псевдополипа удалили и взяли биопсии мочевого, которая только хроническое воспаление показала). За это время назначали следующие виды препаратов (азитромицин 1 г. затем по 0,5 от 5 до 10 дней 3 раза, метронидазол и его производные 5 раз от 5 до 14 дней по отдельности и в комплексе с вильпрафеном 2 раза. Цефтриаксон 1 г. от 10 до 14 дней курсов 10 , юнидокс салютаб о т 14 до 28 дней 3 раза, спирамицин 10 дней 2 раза, фторхинолоны от ципролет до авелокс 10 -20 дней, свечи, простакор, лидаза и т.п. много. Меропенем в/в 10 дней. Лазеротерапия массж 3 раза. Фромилид уно, клацид и т.д. Инстиляции протаргола.
Тянущая боль в канале не проходит на протяжении всего лечения, только после удаления псевдополипов день или два ничего не беспокоило. На фоне антибиотиков только боль утихает, но не совсем, дискомфорт после утреннего мочеиспускания постоянный. После длительного лечения иногда проявляются боли в голеностопном и коленных суставах.