В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

уролог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

уролог

22:11 21-10-2003 / Helena, обратиться

Мне 37 лет. У меня недержание мочи в течение 1- 1, 5 лет: при чихании, неожиданном смехе, физич. нагрузках; просто без причины, а может от какой- то мысли (в течении менструаль. цикла недержание то увелич- ся, то уменьшается).
5 мес. назад удачно прошла гистероскопию по поводу удаления субмукозной миомы матки, центрипитальный рост (миома за 6 лет выросла до 5см) - ситуация немного улучшилась. Все анализы на операцию были прекрасными. Гистология в норме.
Уролог по месту жит- ва направил на лечеб. гимнастику; не имею времени ходить туда. Чувствую себя иногда просто инвалидом. Подскажите что можно предпринять, пожалуйста!

Ответы

# 22:30 22-10-2003 Кобликов Илья Александр., обратиться
Есть современные методики оперативного лечения. посмотрите такую ссылку. http: // www. tma. tmn. ru/ urology/ VESTNIK2/ STATYA22. HTM
http: // www. uro. ru/ society/ books/ uro. php3
Целесообразно более подробно остановиться на методе TVT, или, как мы его назвали, - петлевая пластика свободным синтетическим лоскутом. В Европе выполнено более 100 000 подобных операций за последние три года, и в литературе продолжаются обсуждения данного метода и его преимуществ.

Метод был разработан в Университетском госпитале г. Уппсалы (Швеция). Операция выполняется с помощью специально разработанных инструментов и устройства с двумя иглами, присоединенными к проленовой ленте длиной 40 см и шириной 1, 1 см, заключенной в пластиковый чехол.
Операция TVT является современной многообещающей альтернативой другим оперативным вмешательствам, особенно в качестве первичной операции при стрессовой, смешанной инконтиненции. Операция может также применяться при рецидивном недержании мочи и в качестве дополнительного вмешательства. При TVT- методике в качестве петли используется синтетическая проленовая лента. После небольших разрезов слизистой передней стенки влагалища в области проекции среднего сегмента уретры лента специальными металлическими проводниками устанавливается в виде петли по обе стороны от уретровезикального сегмента. При этом концы ленты располагаются в подвешенном состоянии в толще тканей. При операции используется местная анестезия - введение анестетика в позадилонное пространство и парауретрально. Проленовая лента проводится через урогенитальную диафрагму между леваторами и сухожильной дугой тазовой фасции, позадилонным пространством, передней брюшной стенкой. Во время процедуры с целью исключения перфорации мочевого пузыря выполняется цистоуретроскопия. Эффективность вмешательства можно оценить даже на операционном столе путем проведения кашлевой пробы. Отсутствие симптомов инконтиненции через 2 года после операции отмечается в среднем у 86, 6% пациенток. К возможным осложнениям следует отнести перфорацию мочевого пузыря, послеоперационную дизурию, формирование ретросим- физарной гематомы, повреждение запирательного нерва и тромбоз тазовых вен [35].

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100