В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

03-Скорая Помощь | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

03-Скорая Помощь

09:01 13-10-2003 / Г. Ноябрьск, Li…, обратиться

Добрый день, сотрудник в реанимации неделю, диагноз - тяжелая форма тробоцитопении, родные просят узнать о препарате ИНТРОН или других возможных препаратах для лечения, лечащий врач (с их слов) о таком препарате не знает. Больной - 27 лет, такое у него впервые, количество тромбоцитов - ноль (со слов родных), ему постоянно переливают кровь (видимо тромбоцитную массу). Подскажите, чем можно помочь!

Ответы

# 10:25 13-10-2003 Андреев А.А., обратиться
Для начальной информации воспользутесь "яндекс" - "интрон тромбоцитопения"
Но без диагноза информация будет бесполезной. Даже если интрон по литературе и показан при заболевании у Вашего сотрудника, очень сомневаюсь, что реаниматолог будет применять "незнакомый" препарат, у пациента находящегося в крайне тяжелом состоянии, если нет достоверных доказательств о НЕОБХОДИМОСТИ его применения (градация доказательности необходимости используется уже несколько лет).
Пока в Ваших силах оказать врачам помощь в приобретении препаратов крови (сдать самим или купить), антибиотиков, расходных материалов к реаниматологическому оборудованию. При возможности - прямая финансовая "поддержка" врачей. Препарат не дешевый, но в Москве и Питере купить интрон часто предлагают на местных досках объявлений (у кого остается после лечения). Посмотрите доски в Вашем городе. Можно сэкономить, но есть шанс налететь на "левый".
Логично будет узнать медицинский диагноз и исходя из него посоветоваться в соответствующей конференции (онкология- ?, инфекция- ? терапия- ?. .. )
# 12:26 13-10-2003 Г. Ноябрьск, Li…, обратиться
про интрон всё нашла, прочитала, спасибо.

значит так, врачи более склонны, к варианту инфекция, уже применяли: преднизилон, иммуноглобулин, гемостатическую терапию, фаматигин, антибиотики широкого спектра, результат: уровень тробоцитов не поднимается выше 20 000. у нас хорошая больница, часть препаратов давали ему бесплатно, часть оплатил город. дело в том, что ближайшая клиника с гематологическим отделением - в Тюмени (1000 км от нас) и его не рискуют перевозить самолетом, очень большой риск. Там же в Тюмени сделали анализ костного мозга, сказали, что клетки, которые вырабатывают тромбоциты, истощились или отсутствуют, и назвали как единственный шанс Новосевен. Купить его для семьи больного нереально, они спрашивают - это действительно единственный шанс? Спасибо еще раз и я продублирую сообщение в соответствующей конференции, но все же ответьте, пож. если сможете.
# 14:01 13-10-2003 Г. Ноябрьск, Li…, обратиться
Уважаемый Андрей Анатольевич! Вот точный диагноз - Идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура в тяжелой степени. Впервые
выявлена на основе наличия выраженного геморрогического синдрома в виде
влажной пурпуры, экхимозов, петехиальной геморрогической сыпи, снижения
уровня тромбоцитов в перифирической крови и отсутствия мегакариоцитов в
миелограмме.
Спасибо за помощь.
# 16:14 13-10-2003 Андреев А.А., обратиться
С НовоСевеном, к сожалению, не работал. Сказать ничего не могу. А у тех, кто использовал и засветился на форумах слишком маленький опыт. Попробуйте связаться с врачами, длительно применявшими его. Координаты на страничке http: // www. gematologia. ru/ CCinit. php? id= actions_article_1 или с врачами, участвующими в свое время в конференции АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ГЕМАТОЛОГИИ И ТРАНСФУЗИОЛОГИИ Российской научно- практической конференции, посвященной 70- летию
Российского научно- исследовательского института гематологии и трансфузиологии МЗ РФ Санкт- Петербург, 18 – 20 июня 2002 года- -Л. П. Папаян.
НовоСевен R- рекомбинантный активированный фактор коагуляции У11. Механизм действия. (С. -Петербург). .А. Калачева. НовоСевен R – универсальный гемостатический агент: опыт клинического применения (С. -Петербург).
Как вариант - уточните, ТОЧНО ли возьмут пациента в гематологическом уентре. Свяжитесь с городской и коммерческими 03 Тюмени и реаниматологами Центра. Если есть жизненные показания, финансовая заинтерисованность врачей - то может кто и рискнет (в Москве 5- 10 есть, должны быть и у Вас. )
Пока активно предложите врачам помощь в обеспечении кровью.
# 00:14 26-10-2010 РАСУЛ, обратиться
ДЕТСКАЯ ИТП НА СКОЛЬКО ОПАСНО И КАК ЕЕ ЛЕЧИТЬ В СТАЦЫОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100