В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

детский эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский эндокринолог

01:15 04-12-2004 / Инна, обратиться

Здравствуйте! Моему сыну 13лет, рост 165 и вес73. Ставят: гипоталамический синдром: артериальная гипертензия(был "криз"170\ 100), гиперурикемия: 511; гиперлипидемия: общ. холестерин- 7, 6; глюкоза натощак всегда в норме: 3, 2 или 3, 8 последняя в биохимии- 4, 0. )Назначают: СИОФОР 500! Оправдано ли это? Или можно обойтись диетой? Какие ещё нужны дообследования? (глюкоза с нагрузкой ещё не готова). Физическая активность сохранена; может без остановки подняться на 12 этж; занимается в общей группе по физкультуре. ЭКГ- без особенностей. Сейчас принимает только ЭНАМ, хотя рекомендуют перейти на Арифон, но у него нет отёков, а в инструкции рекомендуют с 18 лет. Всё ли мы правильно делаем? Помогите! Как нам быть? Спасибо!

Ответы

# 01:23 04-12-2004 Инна, обратиться
Что же это за диагноз? Может перерастёт и всё пройдёт? А сейчас просто бурный рост и половое созревание! ? В декабре ему будет 14 лет.
# 23:00 05-12-2004 Врач, обратиться
Уважаемая Инна! Да, действительно у вашего сына есть ожирение 1 ст. По поводу гипоталамического синдром сказать ничего не могу, т. к. нужно осматривать ребенка. Есть так называемые кожные стигмы гипоталамического синдрома: "гусиная кожа", стрии, пигментация в местах кожных складок и т. д. Хотя и гиперурикемия и высокий холестерин тоже характерны для этого заболевания. Что это за диагноз? Обычно все начинается с простого ожирения, связанного с неправильным питанием и отсутствием физических нагрузок. Затем, когда уже гормональная система не может справится с лишним весом, возникают ее "поломки". Артериальная гипертензия - это уже осложнение ожирения! Следовательно его нужно ЛЕЧИТЬ! Мои рекомендации:
1. Диета: жирные продукты ограничить по максимуму (чипсы, кириешки, майонез, жирные сорта мяса, сосиски, сардельки, колбаса), ограничить углеводы (мучные изделия, сладости, сладкие газ. напитки), использовать в питании супы, каши, фрукты, овощи, молочные продукты с низким содержанием жира, мясо и рыбу нежирных сортов; готовить в вареном, тушеном или запеченом виде.
2. ЛФК, плавание 3- 4 раза в неделю как минимум.
3. Для лечения артериальной гипертензии оставьте ЭНАМ, коррекцию терапии проводите совместно с кардиоревматологом.
4. Проконсультируйтесь у невропатолога, т. к. изначально лишний вес может возникать на неблагополучном неврологическом фоне.
5. Сдайте тест с нагрузкой глюкозой.
6. Сдайте кровь из вены на гормоны ТТГ, пролактин, инсулин.
И последнее, мое мнение по поводу СИОФОР- 500, полностью совпадает с мнением вашего врача. Это очень хороший препарат для коррекции метаболических нарушений при ожирении, но принимать его нужно постоянно и длительно - не менее 6 месяцев, а может и больше. Прямыми показаниями для назначения этого препарата является высокий уровень сахара натощак и/ или после нагрузки и/ или высокий уровень инсулина. Но с учетом описаных вами нарушений, имеющихся у вашего сына, СИОФОР- 500 самый оптимальный выбор! И еще, ожирение - это очень сложное заболевание, которое обычно трудно поддается лечению. От вашего ребенка и от вас потребуется много усилий, чтобы справится с этим непростым недугом. Удачи вам!

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100