В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский эндокринолог

17:20 12-01-2005 / Ольга, обратиться

В полгода моей девочке поставили диагноз "транзиторный гипотиреоз? ". Она у меня недоношенная (родилась на 28 неделе. кесарево из- за тяжёлой преэклампсии. 1кг 54 г). С тех пор регулярно сдаём анализ крови. Результаты потрясающие. Отличаются один от другого в тысячи раз. Есть над чем призадуматься:

Первый.
hTSH. 8. 231 mclU/ ml (норма 0, 27- 4, 2)
FREE T4. 16, 92 рmol/ L (норма 11, 8- 24, 6)

Второй (через месяц).
hTSH. 0, 0080 mclU/ ml
FREE T4. 52, 38 рmol/ L
Т3. 2, 58 nmol/ L (норма 1, 3- 3, 1)

Третий (через два месяца)
hTSH. 0, 155 mclU/ ml

Эндокринолог ничего не хочет объяснять. Мол, не вашего это ума дело. В лаборатории предположили, что первый анализ в поликлинике просто перепутали, поэтому эндокринолог (она у нас ещё и заведующая детской поликлиникой) темнит. Так или иначе, теперь нам велено сделать двухмесячный перерыв в приёме L- тироксина (сначала мы принимали по таблетке в день, потом по полтаблетки) и опять сдать кровь. Вот уже полмесяца, как я перестала давать ребёнку тироксин. Всё бы ничего, но одновременно ухудшился аппетит. Девочке уже год с лишним, а она питается четыре- максимум пять раз в сутки. Съедает за раз не больше 120 граммов пищи. В общем, я очень беспокоюсь. Не могли бы вы объяснить, что с этими окаянными цифрами творится, почему они так скачут. И можно ли делать такой большой перерыв в приёме тироксина? Никаких внешних признаков гипотиреоза у моего ребёнка нет и не было. Под подозрение он попал только из- за того, что плохо набирал вес. Сейчас (в год) девочка весит 7 кг 200 г. Смышлёная, шустрая, весёлая. Мы живём в провинции. У нас тут два эндокринолога крестом, которые друг на друга "катят". Может, посоветуете, куда съездить, провериться как следует. Как быть- то? И что бы это всё значило?

Огромное спасибо

Ответы

# 02:51 13-01-2005 Врач, обратиться
Уважаемая Ольга! Судя по первому результату анализа, у девочки был действительно субклинический гипотиреоз. Это очень частая ситуация у недоношенных, да у и доношенных детей тоже, за счет незрелости щитовидной железы к моменту рождения ребенка. По поводу следующих анализов, там явная картина передозировки L- тироксина. Вы не написали дозу препарата, но скорее всего она была очень велика. В вашем случае достаточной дозой было бы 12, 5 мкг L- тироксина (1/ 4 таб. от L- тироксин- 50). Т. к. в течение длительного периода ребенок принимал большую дозу препарата, желательно сделать ЭКГ, т. к. тиреоидные гормоны влияют на работу сердечно- сосудистой системы (учащается сердцебиение, может повышаться артериальное давление). По поводу аппетита, гормоны щитовидной делезы стимулируют аппетит, поэтому после отмены препарата он у вас снизился. Не переживайте по поводу отмены препарата на совсем недлительный срок. Пересдайте уровни гормонов через 2 месяца, возможно, что функция железы уже самостоятельно пришла в норму.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100