В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский эндокринолог

23:39 15-09-2005 / Natalia, обратиться

Здравствуйте! Мы обращались к вам по поводу низкого роста ребенка (11 лет девочке, рост 133см, вес 28кг).

Периодически бывает снижение АД до 60- 50/ 40. Эндокринолог обнаружила на R- гр кистей не правильное

закрытие зон роста (нет на 11 лет, но есть на 13 лет), AxII PuIIMa0- 1, на УЗИ диффузное увеличение щ. ж. 1- 2

ст. V= 8, 3 см3 (N4, 9), ТТГ 1, 3 (0, 23- 3, 4), кортизол 578 (150- 660), тестостерон 1, 6 (< 0, 5- 4, 3), ЛГ 1, 3 (1, 1- 8, 7),

ФСГ 3, 8 (1, 8- 11, 3), АТ- МСФ 1: 320 (до 1: 160), сахар 4, 3. В связи с этим вытавлен диагноз: задержка

физического развития. С- м неправильного пубертата. Назначен эутирокс 100мг по 1/ 4т. Но при этом врач

сказала, что показатели антител находятся в "серой зоне" и АИТ как таковой под вопросом. (Т3, Т4 не

делали). Нужен ли тироксин в нашем случае? Еще в план обследования добавили Са, Са- ионизированный,

протромбин, общ. белок, К, Na (стала есть больше соли, чем раньше), печеночные пробы. Так ли все это

необходимо? Ведь все анализы платные (и это может быть еще не все). Спасибо, Наталья.

Ответы

# 17:57 16-09-2005 Врач, обратиться
Уважаемая Natalia! У девочки все анализы в норме, за исключением увеличения щитовидной железы. Никаких показания для назначеия эутирокса нат, ребенку необходим Йодомарин- 200 1 таб. в день на 6 мес. , с контролем УЗИ через 6 мес. К сожалению, не могу быть уверена, что костный возраст действительно опережает паспортный (рентгенологи очень часто ошибаются). С учетом того, что у ребенка задержка роста на 2 года, рекомендую обследование в условиях стационара для исключения дефицита гормона роста.
# 22:58 18-09-2005 Аноним, обратиться
Костный возраст оценивал эндокринолог, рентгенологи сразу отказываются описывать снимки. Можете подсказать, где есть действительно квалифицированные детские эндокринологи + гастроэнтерологи (есть до конца не выясненная патология этого плана), которых интересуют дети, а не деньги? В инете коммерческих предложений много, но где гарантия качества? В нашей детской больнице я неоднократно обращалась к эндокринологу (благо у нас отделение гастро+ эндокрин. ), но ответ всегда был одн: все в порядке. Никакого оследования не назначали. Куда ехать? Спасибо. Наталья.
# 18:14 19-09-2005 Врач, обратиться
Уважаемая Natalia! Рекомендую в Москве Тушинскую больницу или Эндокринологический научный центр или Республиканскую детскую больницу.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100