В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

детский эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский эндокринолог

14:34 19-10-2001 / Аноним, обратиться

У девочки 8- ми лет рост 108 см. Обследовались в иснтитуте эндокринологии в Киеве. Анализы показали пониженный уровень гормона роста в крови, а снимки кистей показали, что зоны роста не закрыты и физиологически соответствуют возрасту. Компьютерная томограмма мозга показала гипоплазию передней доли гипофиза. Врач рекомендовала лечение гормоном роста и сказала, что стоимость лечения около $ 5000. Таких денег у нас нет. Существуют ли менее дорогие препараты и где их можно приобрести? Действительно ли нет шансов вырасти без лечения хотя бы до 150 см?

Ответы

# 12:51 20-10-2001 Lidia Krivskaya, обратиться
Здравствуйте! Несколько странно, что у ребенка с соматотропной недостаточностью костный возраст не отстает от паспортного (при СТГ- дефиците костный возраст обязятельно отстает). Но тем не менее, гипоплазия передней доли гипофиза может быть причиной СТГ- дефиците. Для выявления дефицита гормона роста ОБЯЗЯТЕЛЬНО! должны быть проведены две стимуляционные пробы (обычно, с клофелином и инсулином). Если вам проводили эти пробы, пришлите мне их результаты (подробно). Если нет, то юридически никто не имеет права говорить о дефиците гормона роста. Москвичи, к счастью, могут получить гормон роста бесплатно на основании результатов проб. Даже в московской области это уже невозможно. Поэтому если все же вам требуется гормон роста- ищите спонсоров. Жду ответа с подробными результатами обследования.
# 13:32 22-10-2001 Аноним, обратиться
Здравствуйте, Доктор! Спасибо за консультацию! В феврале мы делали пробы, упомянутые Вами, вот их результаты.
СТГ- 90& #900; - 4, 9 млед/ л
- :- ночь – 4, 5 млед/ л
ТТГ – 0, 8 млед/ л
Тч св. – 15, 9 пмоль/ л
Рентгенвозраст – 8 лет
Добавлю, что рост родителей 160см. (мать) и 172см. (отец). Жду Вашего ответа.
# 16:20 22-10-2001 Lidia Krivskaya, обратиться
Здравствуйте! Те данные, которые вы указали, говорят о том, что вам смотрели уровень СТГ лишь утром и ночью. Пробы, о которых я вам сказала, проводятся в течение 2 часов каждая. Ребенку вводят инсулин или дают клофелин (в зависимости от пробы), а затем берут кровь из вены каждые 15- 30 мин. Затем в забранных образцах крови определяют уровень СТГ, который в норме должен повыситься в ответ на стимуляцию клофелином (инсулином). Если адекватоного выброса гормона не произошло, только в этом случае можно достоверно говорить об СТГ- дефиците. Гормоны щитовидной железы, как я понимаю, в порядке (вы не указали нормы). Если костный вораст действительно не отстает от паспортного (иногда допускают ошибки в определении костного возраста), то это скорее всего не СТГ- дефицит. Я рекомендую вам показаться генетику и узнать проводят ли у вас "нормальные" пробы.
# 19:25 23-10-2001 Аноним, обратиться
Здравствуйте, доктор! Можно ли Вам на е- мэйл прислать отсканированный снимок кистей рук девочки, чтобы Вы могли сами посмотреть отстаёт или нет костный возраст? Если да, то пожалуйста, укажите Ваш е- мэйл адрес или сообщите его на arturc@mail. ru И ещё вопрос. С какой целью Вы советуете обращаться к генетику? Обследоваться на предмет синдрома Шершевского- Тернера? Я не знаю, чем он характеризуется (кроме маленького роста) но с виду девочка совершенно нормальна. Отставания в умственном развитии тоже нет, (скорее наоборот). Что касается клофелинового и инсулинового тестов, то может быть Вы можете подсказать, где в Киеве можно пройти такие тесты? С уважением. Чернышов А. М.
# 00:39 24-10-2001 Lidia Krivskaya, обратиться
Здравствуйте! Пожалуйста присылайте пo адресу:
krivskay@doctor. ru (можно выйти через сайт doctor. ru, смотреть в разделе эндокринолог)

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100