В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский эндокринолог

15:22 10-03-2009 / Елена, обратиться

Добрый день. Очень прошу проконсультировать по следующему вопросу так как очень переживаю за ребенка. Ребенок родился вторым из монохориальной двойни весом 1500 и ростом 40см в 34 нед. гестации. В первый год жизни лечили ишемич. поражение НС и как следствие ГГС. С рождения ферментная недостаточность поджелудочной железы.Стул регулярный, но по сих пор страдает метеоризмом и кишечными коликами. Были направлены к эндокринологу и на УЗИ щитовидной железы. Привожу размеры: левая доля 6,5х20х5 мм,правая 7х16х6,5мм. Врач сказала что железа маленькая и направила сдать гормоны. Анализ конечно сдадим, но очень переживаю, скажите действительно ли размер существенно ниже нормы? И если есть гипотреиоз чем это грозит ребенку в этом возрасте? Мальчику сейчас 1 год 7 мес, 16 зубов, самостоятельно пошел в год, все понимает,много чего показывает, знает все части тела, говорит односложные слова ( мама, папа деда тетя дядя, мими(мишка) пипи(мышка), тик тик(часы).Сон спокойный если нет колик, ребенок активный, бегает, прыгает. Вес 11 кг рост 81 см.Существенна ли задержка развития? Заранее спасибо.

Ответы

# 20:14 11-03-2009 Зубкова Наталья Анатольевна, обратиться
Для параметров физического развития Вашего ребенка пока не разработаны нормативы размеров ЩЖ. Существуют нормативы 2001 и 2003 года, но и те и другие начинаются с площади поверхности тела (ППТ 0,7 м2 . ППТ- параметр, который высчитывают по специальной формуле с учетом роста и веса ребенка. ППТ Вашего ребенка 0,5 м2. Наверняка Вашему ребенку в роддоме проводился скрининг на гипотиреоз (он обязателен с 2000 года). Если бы при этом были выявлены изменения, Вам было бы сообщено. По Вашему описанию мальчик в физическом и нервно-психическом развитии не отстает , что с большой вероятностью позволяет исключить гипотиреоз. Для чего вообще проводили УЗИ ЩЖ?
# 14:37 12-03-2009 Елена, обратиться
Наталья Анатольевна, здравствуйте. Большое спасибо за быстрый и подробный ответ! Скрининг конечно проводили, было все в порядке,но разве не мог возникнуть гипотериоз позже? УЗИ назначил эндокринолог после осмотра, так как ему показалось что ЩЖ плотная и "близко распложена"( извините,последнее мне не совсем понятно куда и к чему). К эндокринологу в свою очередь направил гастроэнтеролог, к которому обратились по поводу метеоризма и кишечной дискенезии. Суммарный объем ЩЖ УЗИ составил 0,65см в кубе. Все остальное в норме, только рамер как нам сказали "нижняя граница нормы". Начитавшись о последствиях гипотериоза пришла в ужас и обратилась к Вам...
# 22:24 17-03-2009 Зубкова Наталья Анатольевна, обратиться
В вашей ситуации легче сдать гормоны и "закрыть" тему. Поскольку существуют так называемые субклинические формы на основании клиники не всегда удается достоверно исключить гипотиреоз.
# 14:00 18-03-2009 Елена, обратиться
Наталья Анатольевна, большое спасибо за внимание к нашей проблеме! Гормоны сдали, Слава Богу в норме, так что вы были правы. Еще раз спасибо.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100