В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский эндокринолог

19:26 14-04-2009 / 123nadegda, обратиться

Здравствуйте,Наталья Анатольевна! 13.04.09г. я выслала факсом на Ваше имя резхультаты обследования девочки.(мой вопрос был 21.03.09г).Что посоветуете?

Ответы

# 22:03 15-04-2009 Зубкова Наталья Анатольевна, обратиться
Просто 21 марта было уже давно и я не поняла от кого эта выписка и по какому поводу. Завтра посмотрю.
# 09:37 16-04-2009 Зубкова Наталья Анатольевна, обратиться
ваша девочка существенно отстает в росте. Я посчитала с учетом того , что рост измеряли в день рождения ( в выписке указан рост в 6 лет ровно без месяцев). Необходимо пройти обследование в специаизированном центре. Если у Вас в Тюмени делают пробы для исключения СТГ-дефицита,определяют ИФР1, то можете обследоваться у себя. Кроме того нужно сделать МРТ.
# 15:46 18-04-2009 123nadegda, обратиться
Здравствуйте, Наталья Анатольевна! 18.04.09 г. было сделано МРТ головного мозга и гипофиза. Гипофиз истончен, уменьшен в объеме 7\3\6 мм., гипофизарная ножка визуализируется нечетко, зрительный перекрест не определяется. Диафрагма ровная. Супраселлярная цистерна без особенностей.
Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно и имеют нормальную интенсивность мр-сигнала. В базальных ядрах, внутренней капсуле и мозолистом теле не определяется изменений мр-сигнала. Очаговых изменений мр сигнала в стволе и мозжечке не выявлено.
Срединные структуры головного мозга не смещены.
Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки симметричны.
Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка без особенностей.
Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые походы не расширены, симметричны. Краниовертебральный переход без особенностей.
Заключение: МТР признаки гипоплазии гипофиза.
Что это значит? Возможно ли лечение для увеличения роста ребенка? (на 21.04.09 г. назначена госпитализация : СТГ стимуляционные пробы с инсулином - определять картизол).
Пробы проводятся только с инсулином?
# 00:57 19-04-2009 Зубкова Наталья Анатольевна, обратиться
Первой делают обычно пробу с клофелином и если на ней подтверждается СТГ- дефицит (СТГ менее 10 нг/мл во всех 5 точках) и задержка роста составляет более -3 SD, то пробу с инсулином можно не проводить. На пробе желательно исследовать уровень кортизола. Диагностика СТГ-дефицита стандартизирована и изложена в национальном консенсусе (т.е. везде по идее подходы одинаковы)

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100