В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

детский эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский эндокринолог

14:23 19-08-2009 / кира, обратиться

здравствуйте.Моя дочь родилась восьмимесячной, долго была желтушка-решили сдать анализ на гормоны. Возраст -1,5 мес
ТТГ в ноорме
Т4св -13,414 (норма от 14)
Назначили эутирокс -0,25. Пили 1 мес.
Т4 св - 13,2
ТТГ - 0,23 (ниже нормы).
прекратили прием эутирокса. Сдали анализ ч/з 3 мес -
Т4св - 10,24, (норм от 12)
ТТГ в норме,
принимали йодмарин 50, ч/з 1,5 месяца увеличили до 100(в обед).

Повторно сдали анализ ч/з 3 мес
Т4св-8,4 (норма от 12),
ТТГ 3,6(норма до 3,5)
Ничего не назначили кроме йодбаланса с утра -50 мкг.
Пожалуйста скажите насколько серьезное у нас положение, и правильно ли нам назначили лечение. Врач сказал, что гормоны пить не нужно, что у нас просто дефицит йода.
Дочка развивается нормально, только плохо растут зубы. Сейчас нам 11 мес и всего два зуба. Спасибо большое за помощь.

Ответы

# 14:12 23-08-2009 Зубкова Наталья Анатольевна, обратиться
Если ребенок растет соответственно возрастным нормам, достаточно легко переносит ОРВИ (если они были), хорошо набирает в весе, то в настоящее время можно назначить 200 мкг йодомарина с последующим контролем свТ4, свТ3, ТТГ + сахар крови, кортизол, ИФР1 через 3 мес.
# 19:36 23-08-2009 кира, обратиться
Спасибо Вам большое! вы очень успокоили, я не знаю кого из врачей слушать. Некоторые эндокринологи настаивают на эутироксе, пугают, что ребенок начнёт отставать в развитии. Я очень надеюсь, что щитовидка начнёт наконец работать нормально и боюсь давать гормоны.
Скажите пожалуйста, может быть нужно что-то ввести в рацион питания ребенка дополнительно? Что такое ИФР1?
Очень благодарна Вам за ответ.
# 23:17 27-08-2009 Зубкова Наталья Анатольевна, обратиться
ИФР - это инсулиноподобный ростовой фактор, он отражает количество гормона роста (это если очень просто объяснять). В Вашей ситуации я бы исследовала уровень кальция ионизированного, фосфора, 25 ОН вит Д3, ан мочи на кальций и фосфор в пересчете на 1 грамм креатинина. То что мнения разнятся очень понятно. Глядя на показатели свТ4 хочется назначить тироксин (хуже от него не будет), но подобный профиль характерен для вторичного гипотиреоза а в этой связи нужно исследовать функцию других эндокринных органов (кортизол, ИФР1, анализ мочи по Зимницкому, калий, натрий если ребенок много пьет или у него имели место подъемы температуры без видимых причин)

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100