В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

детский эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский эндокринолог

20:18 05-10-2009 / светлана…, обратиться

Можно ли принимать Элькар,при диагнозе аутоиммунный тиреоидит? Если он является антагонистом тироксина.

Ответы

# 14:27 08-10-2009 Ольга Александр…, обратиться
светлана, а каковы значения ТТГ? при аутоиммунных тиреоидитах есть вероятность гипофункции и тогда только тироксин, про БАДы никакой речи идти не может
# 17:53 09-10-2009 светлана…, обратиться
Ольга Александровна,
здравствуйте! У дочери (10) лет аутоимунный тиреоидит. Наблюдаемся с 2008г. на сегодняшний день по результатам УЗИ щитовидная железа увеличена в 2 раза по сравнению с тем годом.Правая доля V=11,5.,левая V=8,1. А общий объем 19,6. Принимаем только L-тироксин (1 таб.). ТТГ в июле были в пределах нормы. Очень расстроены, не знаем что думать.Пожалуйста,что вы думаете?
# 22:02 09-10-2009 Ольга Александр…, обратиться
светлана, во-первых пугаться не стоит, девочка пожалуй вступила в период пубертата и в этот период щитовидная железа растет активнее даже у здоровых детей. Если ТТГ в норме и антитела к тиреопироксидазе не растут форсировать дозу тироксина не стоит. Принимайте в среднем 50 мг тироксина и контролируйте анализы 1 раз в три месяца. Во-вторых , у девочки еще не закончился период округления и рост может отставать от веса, следите за питанием, экономьте на тяжелых углеводах( хлеб, картофель, макароны) и больше давайте белковой пищи(отварное мясо, рыба, молоко, творог). Для лучшего обмена в щитовидной железе очень нужны курага, изюм, чернослив, грецкие орехи. И в - третьих, сейчас будут очень опасны любые простудные заболевания верхних дыхательных путей(ангины, фарингиты, тонзилиты и даже простой насморк). Следите как ваш ребенок одет, обут и при малейших простудах не гоните в школу или на какой то факультатив, а оставьте дома, максимально уменьшите проявления простуды. К15-16 годам все выравняется.
# 06:46 10-10-2009 светлана…, обратиться
Ольга Александровна,
спасибо Вам большое! Вместе с дочерью (10 лет, АИТ) прочитали ваш ответ несколько раз,будем обязательно придерживаться всех ваших советов.Спасибо!
# 11:46 11-10-2009 Ольга Александр…, обратиться
Всегда рада помочь советом. С уважением врач-эндокринолог Чунина Ольга Александровна www.med39.ru
# 15:00 12-10-2009 светлана…, обратиться
Ольга Александр…,
здравствуйте! Опять мы с дочерью (10 лет,АИТ), получили сегодня анализы на Ат к ТПО - 624 Е /л, и это еще не все- глюкоза - 7,6. Неужели дальше все будет только хуже?
# 22:13 12-10-2009 Ольга Александр…, обратиться
светлана…, сахар очень настораживает. Конечно встречается сочетание аутоиммуного поражения щитовидной железы и сахарный диабет, ведь они связаны с одними генами. Но это не обязательно у всех проявляется. Есть ли какие либо жалобы у ребенка? Как много ест, пьёт, писать ночью встает?(как часто), похудела ли за последнее время? Может где-нибудь беспокоит зуд?
Повторите анализ натощак из пальчика, накануне последний прием пищи не должен быть позднее 18 часов.
# 18:01 22-10-2009 светлана…, обратиться
Ольга Александровна, здравствуйте! Везде идет реклама препарата "Эндонорм", что вы думаете,стоит ли попробовать при АИТ? Спасибо.
# 21:25 22-10-2009 Ольга Александр…, обратиться
светлана…, этот препарат лучше принимать только при диффузных эндомических зобах. Для АИТ только как добавка и при нормальных показателях ТТГ.
# 16:34 05-11-2009 Людмила, обратиться
Ольга Александр…,моей дочери в 2006г. поставили АИТ. Анализы Были ТТГ - 3,13 Т4 - 13,88. Объем ЩЖ - 10,1 см.куб. Глюкоза после нагрузки -5,0. Назначили L-тироксин 50. Уже 3 года наблюдаемся. На сегодняшний день пролактин - 736, 42 мМЕ/л, сахар после нагрузки - 4,7. Гипоталамический синдром. АИТ гипертрофическая форма, компенсированный на фоне лечения. Кортизолемия. Дочка поправилась на 30 кг, хотя раньше никогда не была полной. Теперь нам еще добавили аденому гипофиза, остеопороз турецкого седла. Мы очень дисциплинированные пациенты и мне кажется, что нас залечили. Что мне делать, не могу смотреть безразлично, как моя дочь превращается в "жирную рухлядь". Помогите
# 21:02 05-11-2009 Ольга Александр…, обратиться
Людмила, насчет "залечили", может вы и не правы. Аутоиммунный процес никогда не бывает локальным. Возникает он обычно на фоне хронических очагов воспаления, которые не долечивают до конца, а только приглушают до ликвидации клинических симптомов. Когда же титр антител достигает критического уровня и они начинают разрушать собственные клетки организма, то болезни начинают сыпаться лавиной. Что бы справиться с этим одного специалиста не всегда хватает, а разные видят только свою проблему и не учитывают другие. Вот и получается что вы исправно лечитесь, а результат все хуже и хуже. Могу посоветовать только одно- найдите одного доктора, который будет решать ваши проблемы и наблюдать за вами. Схему лечения подскажу. Диета №5( исключается свинина, хлеб в любом виде, картофель и макароны ) ничего жареного,жирного ,острого и соленого. Есть 5-6 раз в сутки через равные промежутки времени, никакого голода, перекусы белками,т.е. мясо отварное, творог, кисломолочные продукты. Внутримышечно 25% магнезия 5,0 №10, церебрум композитум 2,2 мл 2 раза в неделю №10, траумель С2,2 мл 2 раза в неделю №10, бромкрептин(парладель)2,5 мг на ночь, л-тироксин 50 мкг 1 раз утром натощак. Инъекции закончите примерно через 2 месяца тогда же повторить анализы, возможно таблетированные препараты необходимо будет корректировать. И самое главное интерферон по 2-4 капли в нос(можно взять назоферон спрей или лаферобион в ампулах) желательно каждые 3-4 часа длительно. Удачи С уважением врач Чунина Ольга Александровна www.med39.ru
# 18:09 06-11-2009 Людмила, обратиться
Благодарю Вас, Ольга Александровна! Я постараюсь "не вешать нос"

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100