В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

гинеколог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

гинеколог

21:26 14-05-2005 / Елена, обратиться

Здравствуйте! Я на 5- ом месяце беременности и это первыи ребёнок. Мне зделали УЗИ и я здала общ. анализ мочи и крови с етим у меня всё хорошо, проблема в том, что у меня I(- ) а у мужа I(+ ) группа крови. Мне гинеколог сказал, что у меня проблема в резус- факторе. Скажите пожалуйста есть ли в этом реальноя проблема? Гразит ли опасность ребёнку? Если было бы у нас оденаковый резус- фактор, это было бы хорошо?

Ответы

# 11:46 15-05-2005 Татьяна Борисовна Маланова, обратиться
Женщины с отрицательным резусом - должны контролировать уровень антирезус- антител. Если возникнет конфликт между резус- фактором или группами крови плода и матери, у малыша может развиться гемолитическая болезнь, часто приводящая к разрушению эритроцитов крови плода. В начальной стадии этой болезни возникает анемия, затем - желтуха, на последних стадиях могут появляться отеки. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного это состояние, возникающее в результате несовместимости крови матери и плода по некоторым антигенам. Наиболее часто гемолитическая болезнь новорожденного развивается вследствие резус- конфликта. При этом у беременной женщины резус- отрицательная кровь, а у плода резус- положительная. Во время беременности резус- фактор с эритроцитами резус- положительного плода попадает в кровь резус- отрицательной матери и вызывает в ее крови образование антител к резус- фактору (безвредных для нее, но вызывающих разрушение эритроцитов плода). Распад эритроцитов приводит к повреждению печени, почек, головного мозга плода, развитию гемолитической болезни плода и новорожденного. В большинстве случаев заболевание быстро развивается после рождения, чему способствует поступление большого количества антител в кровь ребенка при нарушении целостности сосудов плаценты. Реже гемолитическая болезнь новорожденного вызывается групповой несовместимостью крови матери и плода (по системе АВ0). При этом за счет агглютиногена (А или В), имеющегося в эритроцитах плода, но отсутствующего у матери, в материнской крови происходит образование антител к эритроцитам плода. Чаще иммунная несовместимость проявляется при наличии у матери I группы крови, а у плода - II, реже III группы крови. Процесс иммунизации беременной женщины начинается с момента образования антигенов в эритроцитах плода. Поскольку антигены системы резус содержаться в крови плода с 9- 10й недели беременности, а групповые антигены - с 5- 6й недели, то в некоторых случаях возможна ранняя сенсибилизация организма матери. Проникновению антигенов в материнский кровоток способствуют инфекционные факторы, повышающие проницаемость плаценты, мелкие травмы, кровоизлияния и другие повреждения плаценты. Как правило, первая беременность у резус- отрицательной женщины при отсутствии в прошлом сенсибилизации организма протекает без осложнений. Сенсибилизация организма резус- отрицательной женщины возможна при переливаниях несовместимой крови (проводимых даже в раннем детском возрасте), при беременностях и родах (если у плода резус- положительная кровь), после абортов, выкидышей, операций по поводу внематочной беременности. По данным литературы после первой беременности иммунизация возникает у 10% женщин. Если женщина с резус- отрицательной кровью избежала резус- иммунизации после первой беременности, то при последующей беременности резус- положительным плодом вероятность иммунизации вновь составляет 10% . Поэтому после любого прерывания беременности у женщины с резус- отрицательной кровью с профилактической целью необходимо введение антирезус- иммуноглобулина. В течении беременности у женщины с резус- отрицательной кровью обязательно необходимо определение титра резус- антител в крови в динамике.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100