InternetСкорая помощьМедицинский портал
- - 03-Скорая Помощь
- - ЛОР
- - ЛФК и спорт
- - семейный доктор
- - артролог
- - аллерго-иммунолог
- - аптека
- пищевые добавки
- - бесплодие
- естеств. методы
- искусств. методы
- - венеролог
- - ветеринар
- - гастроэнтеролог
- - генетик
- - гематолог
- - гинеколог
- о беременности
- онкогинеколог
- контрацепция
- - гомеопат
- - дерматолог
- Спонсор раздела – Канефрон
- - диетолог
- - инфекционист
- СПИД
- - лучевая диагностика
- гистолог
- - инвалиды
- - кардиолог
- - косметолог
- - маммолог
- - мануальный терапевт
- - массаж
- - невролог
- позвоночник
- - онколог
- онкореабилитация
- - офтальмолог
- линзы и очки
- - педиатр
- детский кардиолог
- детский дерматолог
- детский невролог
- детский ортопед
- детский эндокринолог
- детский офтальмолог
- детский психолог
- детский ЛОР
- детский психиатр
- детский хирург
- дефектолог
- кормление грудью
- молодые родители
- логопед
- - проктолог
- - психиатр
- психолог
- психотерапевт
- семейный психолог
- профконсультант
- - пластический хирург
- пластический ортопед
- - стоматолог
- пластика лица
- челюстная хирургия
- - терапевт
- Спонсор раздела – Стопангин
- - травматолог-ортопед
- голеностоп и стопа
- - уролог
- андролог
- - хирург
- сосудистый хирург
- - худеем...
- - эндокринолог
- диабет
- - ординаторская
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
О найденных недочетах пишите support@03.ru.
Статистика
За сутки добавлено 4 вопроса, написано 6 ответов, из них 0 ERROR: no param от 0 ERROR: no param в 0 ERROR: no param.
С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов
За сутки добавлено 4 вопроса, написано 6 ответов, из них 0 ERROR: no param от 0 ERROR: no param в 0 ERROR: no param.
С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов
Рейтинг жалоб
- Тироксин1320
- Доля821
- Анализ крови674
- Беременность651
- Перешеек566
- Гормон499
- Железа щитовидная428
- Диабет353
- Кортизол347
- Тиреоидит344
- Эстрадиол317
- Сахар крови247
- Потливость213
- Тахикардия155
- Гиперплазия153
- Аденома149
- Опухоль144
- Диабет сахарный142
- Выпадение140
- Гормон тиреотропный133
Рейтинг лекарств
- L-Тироксин1448
- Прогестерон451
- Эутирокс401
- Йод304
- Диане-35274
- Мерказолил175
- Дюфастон150
- Инсулин С147
- Тирозол140
- Анти-Э109
- Глюкоза108
- Глюкоза-Э108
- Достинекс107
- Дексаметазон100
- Парлодел85
- Преднизолон78
- Логест66
- Жанин61
- Тиреотом56
- Анаприлин55
эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн
- эндокринолог 06:42 27-04-2001 / Евгений Ж,32 Го…, обратиться
-
Здравствуйте , доктор. Мне 3 года назад поставили диагоноз дифф. токсический зоб. Дайте , пожалуйста, краткую характеристику этому заболеванию простыми словами. (именно интересует - это избыток йода в организме или недостаток? ). Сейчас не лечусь никак. Во что это может вылиться в будущем?
Ответы
Ответить
В плане ликбеза:
Заболевания щитовидной железы
Основные гормоны щитовидной железы - тироксин и трийодтиронин (обозначаемые обычно как Т4 и Т3. Цифра указывает на количество атомов йода в молекуле этого вещества). Для синтеза этих гормонов необходим йод, поступающий в организм из внешней среды (с пищей и водой, а при необходимости - и в виде специальных препаратов). Активность синтеза этих гормонов регулируется гипофизом, который выделяет тиреотропный гормон (ТТГ), "заставляющий" железу работать. Этот гормон имеет важное практическое значение. В частности, при уменьшении синтеза гормонов щитовидной железой (например, при частичном разрушении ее ткани) гипофиз усиливает стимуляцию (повышая выработку ТТГ), на время возвращая уровень Т3 и Т4 к норме. Поэтому повышение ТТГ - более ранний признак разрушения ткани щитовидной железы, чем снижение уровня гормонов собственно щитовидной железы. Обратная картина наблюдается при избыточном синтезе гормонов щитовидной железой.
Щитовидная железа располагается в передней области шеи, кпереди от трахеи и пищевода.
Болезни щитовидной железы - самые распространенные среди эндокринных болезней. Чтобы разобраться в многообразии различных заболеваний этого органа, надо понимать, что ее "нездоровье" может проявляться в двух основных формах.
Во- первых, это нарушение синтеза ее гормонов (недостаток или избыток), называемые "гипотиреоз" и "гипертиреоз" (или тиреотоксикоз).
Частицы "гипо" и "гипер" достаточно часто встречаются в медицине (и в эндокринологии в частности), имеют латинское происхождение и обозначают соответственно "мало" и "много".
Во- вторых, это нарушения структуры органа: увеличение в размерах, образование в железе узлов (локальных уплотнений, ограниченных капсулой). Важно различать "простое" диффузное увеличение железы и образование в ней узлов.
Увеличение щитовидной железы (сверх нормального объема) называют зобом. Однако, согласно современным рекомендациям, такой диагноз можно поставить лишь при истинном увеличении железы: когда правильно сделанное ультразвуковое исследование позволяет рассчитать ее объем. Нормальный объем составляет 25 куб. см (или мл) для мужчин и 18 куб. см для женщин.
Известно, что когда Джордж Буш был Презизентом США (1988- 1992), у него была выявлена болезнь Грейвса или диффузный токсический зоб (ДТЗ) - одна из самых частых причин тиреотоксикоза. Было проведено соответствующее лечение (радиоактивным йодом), и в дальнейшем болезнь не мешала ему выполнять свои обязанности. [1]
Аномалии структуры железы и изменение функции часто не совпадают. Например, маленькая железа может выделять слишком много гормонов, а увеличенная - слишком мало. Поэтому в диагнозе обычно указывают как изменения структуры (размеров) железы, так и состояние ее функции.
Надо также знать, что если мы хотим выявить снижение или повышение В КРОВИ уровня гормонов щитовидной железы - бесполезно делать ультразвуковое исследование ЭТОГО ОРГАНА: оно лишь покажет объем и структуру. Надо определять именно содержание гормонов в крови (причем в большинстве случаев достаточно лишь уровня ТТГ).
Наиболее частые заболевания щитовидной железы в России - узловые образования на фоне нормального уровня гормонов. Происхождение этих узлов может быть самым разным, и для правильного решения вопроса: "лечить лекарствами, удалять узел хирургически или просто наблюдать? " требуется дополнительное обследование.