В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

эндокринолог

14:55 22-01-2008 / Елена, обратиться

Здравствуйте доктор, мне 27 лет. 2. 5 месяца назад у меня произошла замершая беременность и как следствие выкидыш. На фоне беременности я сдавала анализы щитовидной железы и были вот такие результаты: Т3 – 2, 49 при норме (1, 2- 3, 16);
FT3 – 6. 10 при норме (3. 1- 6, 8); Т4 – 100, 7 при норме (60 - 155); FT4 – 11, 97 при норме (10- 24), Тереотропный гормон TST 5, 30 при норме (0, 27- 4, 2). Врач порекомендовал пересдать еще раз через неделю и получились следующие результаты. Эстрадиол - 1191. 00. Фолл. фаза: 68- 1269, овул. пик 427- 1655, лют. фаза: 91- 861, постменопауза не получ. горм. замест. терапию < 37- 103 получающие < 37- 528; Тестостерон – 1. 40 Фолл. фаза: 0. 5- 4. 06, овул. пик: 0. 5- 4. 06, лют. фаза: 0. 5- 4. 06, менопауза 0. 55- 3. 47; В- ХГЧ - 46155. 50 при норме 6000- 130000; Прогестерон 70. 16 при норме 11- 400; Т3 общий – 2. 34 при норме 0. 89- 2. 44; Т4 общий – 95. 63 при норме 62. 68- 150. 83; ТТГ – 4. 42 при норме 0. 4- 4; Антитела к тиреопероксидазе – 925. 07; при норме - < 5. 6; ДГЭСА- сульфат – 3. 37 при норме 3. 12- 12. 48; 17 ОН прогесерон – 4. 10 при норме 3 – 7. Через неделю после сдачи этих анализов я попадаю в больницу, происходит выкидыш. Через полтора месяца на 9 день цикла я пересдаю все эти анализы и получаю результаты. ЛГ – 3, 02 Фолл. фаза: 1. 84- 26. 97, ов. пик: 34. 21- 114. 93, лют. фаза: 0. 61- 15. 91, постменопауза: 10. 39- 64. 57; ФСГ – 6. 38 Фолл. фаза: 2. 45- 9. 47 овул. пик: 4. 97- 15. 67, лют. фаза: 1. 01- 6. 4, менопауза: 2. 58- 150. 53; Эстрадиол – 451 Фолл. фаза: 68- 1269, овул. пик: 427- 1655, лют. фаза 91- 861, постменопауза не получ. горм. замест. терапию< 37- 103 получающие < 37- 528; Пролактин – 3777. 5 Фолл. фаза: 74- 473, овул. пик: 149- 447, лют. фаза: 92- 745, менопауза: 31- 525; Прогестерон – 0. 42 Фолл. фза: 0. 32- 2. 23, овул. пик: 0. 92- 4. 13, лют. фаза: 1. 91- 56. 64, менопауза < 0. 32- 0. 64; Т3 свободный – 4. 61 при норме (2. 63- 5. 7); Т4 свободный – 11. 44 при норме (9- 19. 1); ТТГ – 4. 2 при норме (0. 4- 4); ДГЭА – 2. 03, 18- 49 лет: 0. 87- 10. 72. 17- ОН прогестерон 3. 40 Фолл. фаза: 1. 21- 3. 09; лют. фаза: 3. 82- 12. 96; менопауза: 0. 70- 4. 12; Свободный тестостерон – 0. 64 при норме – 1. 2- 6. 6; Андростендион – 6. 7 при норме – 1- 12. 2; Волчаночный антикоагулянт, скрининг – 1. 036 при норме 1. 2. Врач эндокринолог поставил диагноз субклинический гипотироз и прописал Эутирокс 25 мкг. в день. Я хотела бы еще раз проконсультироваться с вами. Действительно ли в моем случае следует пить гормональные препараты и есть ли вероятность, что теперь их придется пить всю жизнь. У меня была надежда, что в моем случае не такое большое отклонение от нормы и можно обойтись без гормонов. Так же врач сказал, что ТТГ в моем случае не явилось причиной выкидыша.

Ответы

# 12:25 23-01-2008 Евромедпрестиж, обратиться
Субклинический гипотиреоз (уровень ТТГ выше нормы, уровень свободного Т4 в норме) ассоциирован с неблагоприятными последствиями как для матери, так и для плода Потенциальная эффективность заместительной терапии в плане предотвращения этих последствий превышает риск. Потому ведущие эксперты рекомендуют заместительную терапию левотироксином. Гипотиреоз как у матери, так и у плода сопровождается серьёзными побочными эффектами. В связи с этим, необходимо предупреждение гипотиреоза у матери. Высокий уровень АТТПО делает женщину более угрожаемой по невынашиванию. Далее, Вы должны будете планировать беременность только при уровне ТТГ ниже 2, 5 мкМе/ мл, вероятнее всего, на фоне приема левотироксина. При возникновении беременности доза Л- Т4 увеличивается на 30- 50% . Соблюдение этих принципов помогут Вам выносить и родить Врач эндокринолог Резник Сергей Маркович.
# 14:24 23-01-2008 Елена, обратиться
Скажите пожалуйста, Эутирокс и Левотироксин, это одно и то же? Какое из этих лекарств вы порекомендовали бы выбрать? Спасибо.
# 18:56 23-01-2008 Евромедпрестиж, обратиться
левотироксин с маленькой буквы это общее для этий препаратов (Л- тироксин, Эутирокс, Баготирокс и др. ) действующее вещество. Вы можете принимать любой, но начав один препарат не меняйте без крайней необходимости на другой. Врач эндокринолог Резник Сергей Маркович.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100