InternetСкорая помощьМедицинский портал
- - 03-Скорая Помощь
- - ЛОР
- - ЛФК и спорт
- - семейный доктор
- - артролог
- - аллерго-иммунолог
- - аптека
- пищевые добавки
- - бесплодие
- естеств. методы
- искусств. методы
- - венеролог
- - ветеринар
- - гастроэнтеролог
- - генетик
- - гематолог
- - гинеколог
- о беременности
- онкогинеколог
- контрацепция
- - гомеопат
- - дерматолог
- Спонсор раздела – Канефрон
- - диетолог
- - инфекционист
- СПИД
- - лучевая диагностика
- гистолог
- - инвалиды
- - кардиолог
- - косметолог
- - маммолог
- - мануальный терапевт
- - массаж
- - невролог
- позвоночник
- - онколог
- онкореабилитация
- - офтальмолог
- линзы и очки
- - педиатр
- детский кардиолог
- детский дерматолог
- детский невролог
- детский ортопед
- детский эндокринолог
- детский офтальмолог
- детский психолог
- детский ЛОР
- детский психиатр
- детский хирург
- дефектолог
- кормление грудью
- молодые родители
- логопед
- - проктолог
- - психиатр
- психолог
- психотерапевт
- семейный психолог
- профконсультант
- - пластический хирург
- пластический ортопед
- - стоматолог
- пластика лица
- челюстная хирургия
- - терапевт
- Спонсор раздела – Стопангин
- - травматолог-ортопед
- голеностоп и стопа
- - уролог
- андролог
- - хирург
- сосудистый хирург
- - худеем...
- - эндокринолог
- диабет
- - ординаторская
За сутки добавлено 1 вопрос, написано 4 ответа, из них 0 ERROR: no param от 1 специалиста в 1 конференции.
С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов
Рейтинг жалоб
- Тироксин1320
- Доля821
- Анализ крови674
- Беременность651
- Перешеек566
- Гормон499
- Железа щитовидная428
- Диабет353
- Кортизол347
- Тиреоидит344
- Эстрадиол317
- Сахар крови247
- Потливость213
- Тахикардия155
- Гиперплазия153
- Аденома149
- Опухоль144
- Диабет сахарный142
- Выпадение140
- Гормон тиреотропный133
Рейтинг лекарств
- L-Тироксин1448
- Прогестерон451
- Эутирокс401
- Йод304
- Диане-35274
- Мерказолил175
- Дюфастон150
- Инсулин С147
- Тирозол140
- Анти-Э109
- Глюкоза108
- Глюкоза-Э108
- Достинекс107
- Дексаметазон100
- Парлодел85
- Преднизолон78
- Логест66
- Жанин61
- Тиреотом56
- Анаприлин55
эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн
- эндокринолог 11:01 09-05-2018 / Инна, обратиться
-
Здравствуйте. Мне 30, лет. С 25 лет стоит диагноз хр. тиреоидит, субклинический гипотериоз, микроаденома гипофиза.
Тогда ТТГ был повышен незначительно, 4.6. А пролактин очень, за 1200.
Назначали Л-тироксин 25 утром, берголак 2 раза в неделю.
Потом были перерывы в приеме таблеток и новые назначения
Когда назначали один берголак для снижения пролактина, то ТТГ тоже приходил в норму.
Анализы сейчас без таблеток
Т4 своб 15.40 (10.30 - 24.50)
ТТГ 8.09 (0.4 - 4.00)
Анти-ТПО 13 (<35)
Пролактин 770 (40 - 530)
Никогда такого высокого ТТГ не было.
Из моих жалоб сейяас: потеря веса, раздражительность, слабость. Еще есть ощущение что шея горит впереди иногда.
Есть 2 мнения врачей. Один хочет назначит берголак, говорит тогда ТТГ сам придет в норму. А другой хочет назначить Л-тироксин и потом если надо берголак.
Вопросы: 1) первичная проблема в щитовидке или гипофизе? В чем причина моего состояния? 2) какое лечение лучше? 3) моя потеря веса может быть связанна с дисбалансом гормонов? хочется поправиться, т.к. мой вес сейчас 42 кг при росте 164 см, месячные есть.
Спасибо.
Ответы
Ответить
1. Смотря что считать первичной проблемой. Возможно, причина симптомов не связана ни с пролактином, ни с ТТГ. "Лечить анализы" вместо больного не всегда стоит.
2. То, которое помогает. Может быть, не нужно ни л-тироксина, ни берголака. Например, если пролактин повышен за счет макропролактина (который биологическим действием не обладает), что в вашем случае возможно. Например, ТТГ от 4 до 10 при нормальном Т4 может и не требовать лечения, если вы не планируете беременности и нет явных симптомов гипотиреоза (какие симптомы отнести к гипотиреозу - решает очный врач). Колебания ТТГ могут быть в рамках волнообразного течения аутоиммунного тироидита, но даже это не всегда основание лечить.
3. С перечисленными вами гормонами - нет. Тем более раз месячные регулярны.
4. По одному измерению сахара крови диагноз диабета нельзя ни подтвердить, ни опровергнуть. Учитывая ваш вес - вряд ли это даже предиабет.