InternetСкорая помощьМедицинский портал

Статьи всех конференций.

Лечение демодекоза лица .

Общие сведенья : ДЕМОДЕКОЗ – поражение кожи, вызываемое подкожным клещом угревой железницы (demodex folliculorum). Demodex folliculorum может быть об­наружен на здоровой коже, поэтому его следует считать условно-патогенным. Подкожные клещи демодекс обитают в во­лосяных фолликулах, протоках и секрете сальных желез кожи лица взрослого человека, чаще при се­борее.

Лечение демодекоза комплексное.

-  Орнидазол (мератин) используют по 500 мг 2 раза в день в течение 10-15 дней.

-  Антигистаминные препараты, уменьшают проницаемость капилляров, предупреждают развитие отека тканей, купируют гиперемию и зуд. Тавегил, супрастин, диазолин, семпрекс, перитол принимают в 2-3 приема, препараты пролонгированного действия - гисманал, кларитин, зиртек, фрибрис - 1 раз в день.

Наружная терапия (4–6 недель) .

Эффективны препараты метронидазола (2 раза в день на пораженные участки кожи) или эритромицина и клиндамицина (2 раза в день на пораженную кожу). Вариантом выбора являются спрей эсдепаллетрин-пиретроид (спрегаль), мазь демалан . крем Manting (Мантинг).

Криотерапия показана больным независимо от стадии заболевания.

Важное значение имеет проведение терапии сопутствующих заболеваний желудочно–кишечного тракта и печени, коррекция иммунологических и обменных нарушений, лечение очагов хронической инфекции, ввиду того, что первопричиной заболевания всегда является снижение иммунитета, в начале нужно выяснить причину иммунологических нарушений .

Профилактика

 Ежедневная глажка полотенец и наволочек, полноценное питание, соблюдение режима отдыха, заменить пуховые и перовые изделия на синтетические и шерстяные. Больным рекомендуется избегать чрезмерной инсоляции, бань, парных, физиотерапевтических процедур на лице, а также использования кремов с добавлением кортикостероидов. В диете особенно важно исключение алкоголя и горячей пищи Ухудшать процесс на коже могут шпинат, томаты, дрожжи, пиво, некоторые виды сыра (пармезан). Необходимо исключить косметические средства, содержащие спирт, щелочные мыла, осторожно использовать эксфолиирующие средства.

никотиновую кислоту или ее дериваты, морфин, нитриты, нифедипи, так же не оправдано применения гормональных мазей –, ввиду, того, что последние снижают местный иммунитет , давая хороший эффект в терапии, но вызывая рецидив заболевания после отмены .При незначительных изменениях кожных покровов необходимо своевременно обращаться к дерматологу.

Прогноз для выздоровления

У 10-20 % лечившихся больных отмечаются рецидивы.