Добрый день! Моей дочке 2г. 9мес. За последние 2- 3 мес. у нее 2 раза возникало явление "географического языка". Других жалоб не было. УЗИ брюшной полости показало следующие особенности: ПЕЧЕНЬ - увеличена, прав. доля - 86мм, левая - 47- 16мм, контуры ровные, эхоструктура паренхимы мелкозернистая, эхоплотность - норм. , сосуд. рисунок не изменен, доп. образований нет.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: форма овальная, с лабильным перегибом, размеры - норма, стенки тонкие, 1мм, содержимое прозрачное.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА - увеличена, головка 13мм, тело 11мм, хвост 15мм. контуры ровные, эхоструктура паренхимы мелкозернистая, эхоплотность - снижена, вирсунгов проток не изменен, доп. обр- й нет. СЕЛЕЗЕНКА - типичная, 57х32мм, паренхима - норма. УЗИ органов малого таза(почки, мочев. пузырь) - в норме. При осмотре педиатром болезненности в области брюшины у дочки не было. Был поставлен диагноз хр. панкреатит и гепатопатия - под вопросом. Назначен анализ на маркеры гепатита В и С - оба отрицательно. ЛЕчение: креон, лактофильтрум, вода Есентуки№ 4 и гомеопатич. шарики - желчегонное - принимается. Также рекомендовано сделать цитохимический анализ крови с целью назначить метаболическую терапию для улучшения обменных процессов в организме ребенка. Хочется услышать Ваши комментарии данной ситуации. Чем может быть вызвано увеличение поджелудочной и печени? Какие дополнительные исследования можно провести в этой ситуации и к какому врачу обратиться - гастроэнтерологу? гепатологу? И есть ли необходимость в ситуации, когда диагноз окончательно не поставлен, делать анализ(вобщем- то недешевый), который появился не так давно, и терапия по результатам которого(а это уколы витаминов) направлена, как я понимаю, на улучшение иммунитета? ??
Нужно обратиться к гастроэнтерологу, обязательно госпитальному (не поликлиническому! ), работающему в детской гастроэнтерологической клинике или педиатрическом стационаре широкого профиля. До данной консультации никаких дополнительных анализов на амбулаторном уровне делать не надо! По представленным клиническим ультразвуковым методам исследования диагноз не ясен.