В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

педиатр | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

педиатр

23:19 14-03-2005 / Val, обратиться

Добрый день! Моей дочке 2г. 9мес. За последние 2- 3 мес. у нее 2 раза возникало явление "географического языка". Других жалоб не было. УЗИ брюшной полости показало следующие особенности: ПЕЧЕНЬ - увеличена, прав. доля - 86мм, левая - 47- 16мм, контуры ровные, эхоструктура паренхимы мелкозернистая, эхоплотность - норм. , сосуд. рисунок не изменен, доп. образований нет.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: форма овальная, с лабильным перегибом, размеры - норма, стенки тонкие, 1мм, содержимое прозрачное.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА - увеличена, головка 13мм, тело 11мм, хвост 15мм. контуры ровные, эхоструктура паренхимы мелкозернистая, эхоплотность - снижена, вирсунгов проток не изменен, доп. обр- й нет. СЕЛЕЗЕНКА - типичная, 57х32мм, паренхима - норма. УЗИ органов малого таза(почки, мочев. пузырь) - в норме. При осмотре педиатром болезненности в области брюшины у дочки не было. Был поставлен диагноз хр. панкреатит и гепатопатия - под вопросом. Назначен анализ на маркеры гепатита В и С - оба отрицательно. ЛЕчение: креон, лактофильтрум, вода Есентуки№ 4 и гомеопатич. шарики - желчегонное - принимается. Также рекомендовано сделать цитохимический анализ крови с целью назначить метаболическую терапию для улучшения обменных процессов в организме ребенка. Хочется услышать Ваши комментарии данной ситуации. Чем может быть вызвано увеличение поджелудочной и печени? Какие дополнительные исследования можно провести в этой ситуации и к какому врачу обратиться - гастроэнтерологу? гепатологу? И есть ли необходимость в ситуации, когда диагноз окончательно не поставлен, делать анализ(вобщем- то недешевый), который появился не так давно, и терапия по результатам которого(а это уколы витаминов) направлена, как я понимаю, на улучшение иммунитета? ??

Ответы

# 21:08 15-03-2005 Бабаев В.К., обратиться
Если ребёнок на ГРУДНОМ вскармливании, то ему без особых показаний мультивитамины не назначают. Какие были показания для назначения витаминов Вашему ребёнку? Специальные витамины должна принимать кормящая мать (например, ПРЕНАТАЛ). Для профилактики рахита, в осенне- зимний период ТОЛЬКО назначают масляный раствор витамина D в дозе 500 IU ежедневно.
# 21:10 15-03-2005 Бабаев В.К., обратиться
Извините с предыдущим ответом я ошибся. : )
Нужно обратиться к гастроэнтерологу, обязательно госпитальному (не поликлиническому! ), работающему в детской гастроэнтерологической клинике или педиатрическом стационаре широкого профиля. До данной консультации никаких дополнительных анализов на амбулаторном уровне делать не надо! По представленным клиническим ультразвуковым методам исследования диагноз не ясен.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100