InternetСкорая помощьМедицинский портал

Здравствуйте.

Девочке – 6 месяцев. Родилась без осложнений, весом 3450 гр., 9/9 баллов по шкале Апгар. До 4,5 месяцев находилась исключительно на грудном вскармливании, затем – ГВ плюс осторожно вводился прикорм.
На втором месяце жизни у ребёнка появились высыпания на щёках и шее, которые были продиагностированы в детской поликлинике как проявления экссудативно-катарального диатеза. Ребёнка беспокоил зуд. Стул был жидкий, со слизью и кислым запахом. Случались запоры.
Матери назначили строгую диету, полный отказ от молока, рыбы, яиц и других продуктов высокой и средней аллергичности. В отношении ребёнка ограничились тем, что прописали Бифидумбактерин Форте. Курс Бифидумбактерина пропили дважды.
Неонатолог из платной поликлиники назначила: «Полифенам» - по 1 ч. ложке 3 раза в день (7 дней), мазь «Адвантам» - 1 раз тонким слоем на пораженные участки кожи, «Линекс» - по 1 капсуле в день в три приёма. Слава богу, хватило ума не проводить это лечение. В ванночках с чередой и ромашкой купали ребёнка ежедневно.
Анализ крови в 1,5 месяца: Эр.: 3,75*10, Hb – 100, Ц.П. – 0,8, СОЭ – 8 мм. Тромбоциты 388*10. Общее количество лейкоцитов – 5,8*109/л. Эозинофилы – 3, Лимфоциты – 77, Мотоциты – 7, Нейтрофилы П -1, С – 12.
На третьем месяце высыпания на лице и шее прошли. Однако стул ребёнка по прежнему был со слизью и характерным кислым запахом.
В 2 месяца сделали анализ кала на содержание углеводов в лаборатории «Инвитро». Результат отрицательный. Референсные значения < 0,25.
Анализ кала на копрологию не выявил присутствия гельминтов и простейших.
В 5 месяцев наконец додумались сдать кал на исследование микрофлоры кишечника. Результат:
Патогенные микробы семейства кишечных – отсутствуют.
Общее количество кишечной палочки – 300 млн./г.
Кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными свойствами – 20%.
Лактозонегативные энтеробактерии – 37%.
Гемолизирующая кишечная палочка – 0%.
Кокковые формы в общей сумме микробов – 14%.
Процент гемолизирующего стафилококка по отношению ко всем кокковым формам – 0%.
Бифидобактерии – 103.
Микробы рода Протея – отсутст.
Грибы рода Кандида – отсутст.
Кишечная палочка М-17 – отсутст.
Заключение: Выделены условно-патогенные микроорганизмы: Enterococcus Klebsiella Pneumanial 23.000.000.
Посев на чувствительность показал чувствительность к группе фторхинолонов – пефлоксацин и ципрофлоксацин.
Анализ крови в 5 месяцев: Эр.: 4,3*10, Hb – 115, Ц.П. – 0,8, СОЭ – 8 мм/г. Тромбоциты -380. Общее количество лейкоцитов – 8,8*109/л. Эозинофилы – 2, Лимфоциты – 67, Мотоциты – 6, Нейтрофилы П -1, С – 24.
Если я правильно всё себе представляю, то стул со слизью, запоры, низкий гемоглобин и зудящие высыпания на коже – это всё последствия присутствия Enterococcus Klebsiella Pneumanial, а также высоких показателей лактозонегативных энтеробактерий и кишечной палочки.
Буду очень благодарен, если нас заочно, на основании анализов и проконсультирует и назначит грамотное лечение профессиональный педиатр-гастроэнтеролог.
Спасибо за внимание к нашей проблеме.