Показания
Артериальная гипертензия.
Противопоказания
Гиперчувствительность; беременность, кормление грудью; детский возраст.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - гипотензивное. Селективно блокирует рецепторы ангиотензина II (типа АТ1).
Действующее вещество
›› Кандесартан* цилексетил (Candesartan* cilexetil)
Латинское название
Atacand
АТХ:
›› C09CA06 Кандесартан
Фармакологическая группа
›› Антагонисты рецепторов ангиотензина II (АТ1-подтип)
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
Состав и форма выпуска
в блистере 14 шт.; в коробке 2 блистера; или в пластиковых флаконах по 100 шт.; в коробке 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Атаканд 8 мг: круглые двояковыпуклые таблетки светло-розового цвета с насечкой, на одной стороне которых выгравировано A/CG, на другой — 008. Излом таблетки однородный, светло-розового цвета.
Атаканд 16 мг: круглые двояковыпуклые таблетки розового цвета с насечкой, на одной стороне которых выгравировано A/CH, на другой — 016. Излом таблетки однородный, розового цвета.
Фармакокинетика
Всасывается из ЖКТ и, в результате гидролиза сложноэфирной группы, быстро превращается в активную форму. Абсолютная биодоступность — 40%. Cmax достигается через 3–4 ч после приема. В плазме связывается с белками на 99%. T1/2 — около 9 ч. Основное количество выводится с мочой и желчью в неизмененном виде. Не кумулирует.
Фармакодинамика
Постепенно понижает АД. Усиливает ток крови через почки, поддерживает или повышает скорость фильтрации в почечных клубочках. Уменьшает ОПСС.
Клиническая фармакология
Максимальный терапевтический эффект развивается через 4 нед после начала лечения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Головная боль, головокружение, боль в спине.
Взаимодействие
Возможно (теоретически) усиление калийсберегающих эффектов соответствующих диуретиков.
Передозировка
Симптомы: гипотензия.
Лечение: мониторинг и поддержание жизненно важных функций; введение симпатомиметиков; инфузия изотонического раствора (для увеличения объема плазмы); следует уложить пациента на спину и приподнять ноги.
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи, рекомендуемая начальная и поддерживающая доза — 8 мг 1 раз в день, при необходимости можно увеличить дозу до 16 мг 1 раз в день. Нет необходимости корректировать начальную дозу у пациентов пожилого возраста, у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции почек (клиренс креатинина ≥30 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела), у пациентов с хроническими заболеваниями печени легкой и средней степени тяжести. У больных с тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела), а также у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и/или холестазом рекомендуется начинать лечение с суточной дозы 4 мг.
Меры предосторожности
Симптоматическую гипотензию, в т.ч. при лечении высокими дозами диуретиков, необходимо скорректировать до начала терапии.
Срок годности
3 года
Условия хранения
Список Б.: При температуре ниже 30 °C.