Показания
лечение и профилактика вестибулярного головокружения различного происхождения;
синдромы, включающие головокружение и головную боль, шум в ушах, прогрессирующее снижение слуха, тошноту и рвоту;
болезнь/синдром Меньера.
Противопоказания
повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
беременность и лактация (в связи с недостаточностью данных).
С осторожностью:
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе);
феохромоцитома;
бронхиальная астма.
Указанных больных следует регулярно наблюдать в период лечения.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - гистаминоподобное.
Действующее вещество
›› Бетагистин* (Betahistine*)
Латинское название
Betaver
АТХ:
›› N07CA01 Бетагистин
Фармакологические группы
›› Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
›› Гистаминомиметики
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› H81.0 Болезнь Меньера
›› H81.4 Головокружение центрального происхождения
›› H81.8 Другие нарушения вестибулярной функции
›› H81.9 Нарушение вестибулярной функции неуточненное
›› H83.3 Шумовые эффекты внутреннего уха
›› H91 Другая потеря слуха
›› H93.1 Шум в ушах (субъективный)
›› R11 Тошнота и рвота
›› R42 Головокружение и нарушение устойчивости
›› R51 Головная боль
Состав и форма выпуска
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 упаковки или в банках темного стекла по 30 шт.; в пачке картонной 1 банка.
Описание лекарственной формы
Таблетки белого или почти белого цвета плоскоцилиндрической формы с фаской (для дозировки 8 мг) и с фаской и риской (для дозировки 16 мг).
Фармакокинетика
Абсорбируется быстро, связывание с белками плазмы низкое. Время достижения Cmax составляет 3 ч. Практически полностью выводится почками в виде метаболита (2-пиридилуксусной кислоты) в течение 24 ч. T1/2 — 3–4 ч.
Фармакодинамика
Бетагистин действует главным образом на гистаминовые Н1- и Н3-рецепторы внутреннего уха и вестибулярных ядер ЦНС. Путем прямого агонистического воздействия на Н1-рецепторы сосудов внутреннего уха, а также опосредованно через воздействие на Н3-рецепторы улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров внутреннего уха, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке. Вместе с тем бетагистин увеличивает кровоток в базиллярной артерии.
Обладает выраженным центральным эффектом, являясь ингибитором Н3-рецепторов ядер вестибулярного нерва. Нормализует проводимость в нейронах вестибулярных ядер на уровне ствола головного мозга.
Клиническим проявлением указанных свойств является снижение частоты и интенсивности головокружений, уменьшение шума в ушах, улучшение слуха в случае его понижения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Желудочно-кишечные расстройства. В очень редких случаях сообщалось о появлении реакций повышенной чувствительности со стороны кожных покровов (сыпь, зуд, крапивница); отека Квинке.
Взаимодействие
Случаи взаимодействия или несовместимости с другими ЛС неизвестны.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, возможно появление судорог при приеме дозы свыше 640 мг.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время еды.
Бетавер 8 мг — 1–2 табл. 3 раза в сутки.
Бетавер 16 мг — 1/2–1 табл. 3 раза в сутки.
Улучшение обычно отмечается уже в начале терапии, стабильный терапевтический эффект наступает после 2 нед лечения и может нарастать в течение нескольких месяцев лечения.
Длительность приема препарата подбирается индивидуально.
Особые указания
Бетавер не обладает седативным эффектом и не влияет на способность управлять автомобилем или работать на станках и с механизмами.
Срок годности
2 года
Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.