InternetСкорая помощьМедицинский портал

Действующее вещество
›› Доксепин* (Doxepin*)

Латинское название
Doxepin

Фармакологическая группа
›› Антидепрессанты

Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› F10.2 Синдром алкогольной зависимости
›› F22 Хронические бредовые расстройства
›› F28 Другие неорганические психотические расстройства
›› F32 Депрессивный эпизод
›› F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
›› F48 Другие невротические расстройства
›› F51 Расстройства сна неорганической этиологии

Состав и форма выпуска
1 капсула содержит доксепина 10 или 25 мг; в блистере 15 шт., в коробке 2 блистера.

Фармакокинетика
Быстро и полно всасывается в ЖКТ. Cmax — через 1–3 ч, равновесная концентрация (30–150 мкг/мл) — через 2 нед. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер в молоко кормящей матери. Деметилируется в печени до деметилдоксепина. T1/2 — 8–24 ч, деметилдоксепина — 33–80 ч. Выводится с мочой в виде метаболитов.

Клиническая фармакология
Проявляет умеренное антидепрессивное действие (отчетливое влияние на настроение — через 10–14 дней от начала приема).

Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано.

Побочные действия
Головная боль, головокружение, сонливость или бессонница, спутанность сознания, дезориентация, беспокойство, чрезмерная седация, тошнота, рвота, запор, сухость слизистых оболочек ротовой полости и носа, тахикардия или брадикардия, мышечный тремор, повышенная потливость, кожная сыпь, зуд.

Взаимодействие
Усиливает эффекты атропина, леводопы, повышает токсичность барбитуратов, морфина и петидина. Сочетание с нейролептиками требует снижения дозы на 50%, с литием — может вызвать тяжелый пернициозный невротический синдром. Этанол увеличивает седативную активность.

Способ применения и дозы
Внутрь. Начальная доза — 10–25 мг в сутки 3 раза в день; при умеренных и тяжелых невротических состояниях — до 150 мг в сутки (максимальная суточная доза — 300 мг); детям старше 12 лет — 0,5 мг/кг в сутки.

Меры предосторожности
Не применяют с ингибиторами МАО (следует отменить за 2–3 нед), сульфопридом, хлорпромазином, хинидином, с осторожностью — с гликозидами наперстянки и баклофеном. Во время лечения нельзя управлять транспортными средствами или работать с движущимися механизмами. С осторожностью применяют у лиц пожилого возраста, истощенных, с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Срок годности
4 года

Условия хранения
Список Б.: В сухом месте, при комнатной температуре.