Показания
Общие для обеих лекарственных форм:
запоры, обусловленные гипотонией толстой кишки (в пожилом возрасте, у лежачих больных, после операций, родов);
предоперационная подготовка и подготовка к инструментальным и рентгенологическим исследованиям.
Для таблеток дополнительно — регулирование стула при геморрое, проктите, анальных трещинах.
Противопоказания
Общие для обеих лекарственных форм:
гиперчувствительность;
кишечная непроходимость;
ущемленная грыжа;
острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, включая перитонит;
кровотечения из ЖКТ;
маточные кровотечения;
спастический запор;
острый проктит;
острый геморрой.
Таблетки:
цистит;
детский возраст до 6 лет.
Суппозитории:
острые воспалительные заболевания кишечника;
тяжелая дегидратация;
карцинома толстой кишки.
С осторожностью (для обеих лекарственных форм):
беременность;
период кормления грудью;
заболевания почек;
заболевания печени;
подозрение на наличие воспалительных заболеваний кишечника.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - слабительное.
Действующее вещество
›› Бисакодил* (Bisacodyl*)
Латинское название
Dulcolax
АТХ:
›› A06AB02 Бисакодил
Фармакологическая группа
›› Слабительные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› I84 Геморрой
›› K59.0.0* Запор гипо- и атонический
›› K60 Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки
›› K62.8.1* Проктит
›› K94* Диагностика заболеваний ЖКТ
›› Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав и форма выпуска
во флаконах пластмассовых по 30 шт.; в пачке картонной 1 флакон, или в ПВХ/алюминиевых или ПВХ/ПВДХ блистерах по 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера.
в блистере 6 шт.; в коробке картонной 1 блистер.
Описание лекарственной формы
Таблетки: круглые, двояковыпуклые, бежево-желтого цвета таблетки, покрытые оболочкой, с ровной, гладкой, блестящей поверхностью и белым ядром.
Суппозитории ректальные: белые или слегка желтоватые суппозитории торпедообразной формы, с гладкой или слегка маслянистой поверхностью и сужением в основании.
Фармакодинамика
Является пролекарством, при приеме внутрь в щелочной среде происходит гидролиз с образованием вещества, оказывающего раздражающее действие на слизистую ЖКТ (увеличивается секреция слизи в толстом кишечнике, ускоряется и усиливается его перистальтика). При приеме внутрь действует через 6–10 ч, при приеме перед сном — через 8–12 ч.
При ректальном применении увеличивает секрецию слизи в толстом кишечнике, ускоряет и усиливает его перистальтику. Действие обусловлено прямой стимуляцией нервных окончаний в слизистой оболочке толстого кишечника.
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности и грудного вскармливания необходимо соблюдать осторожность, применять только по назначению врача.
Побочные действия
Общие для обеих лекарственных форм: со стороны ЖКТ — спастические боли в животе, диарея, которая может привести к обезвоживанию организма и нарушению водно-электролитного баланса (мышечная слабость, судороги, снижение АД).
Таблетки дополнительно: возможны аллергические реакции; со стороны ЖКТ — метеоризм.
Суппозитории дополнительно: применение высоких доз или длительный прием бисакодила может привести к развитию атонии кишечника.
Взаимодействие
Совместное применение препарата Дульколакс в виде таблеток с антацидными средствами, а также с молоком и щелочной минеральной водой может привести к преждевременному растворению оболочки таблеток и раздражению желудка и двенадцатиперстной кишки.
Передозировка
Таблетки
Симптомы: возможны диарея, обезвоживание, спазмы в области живота, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия, развитие атонии толстой кишки.
Лечение: симптоматическое.
Способ применения и дозы
Таблетки
Внутрь, проглатывая целиком, запивая небольшим количеством жидкости.
При запорах, обусловленных гипотонией толстой кишки, для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах:
- взрослым и детям старше 12 лет — по 1–2 табл. на прием;
- детям 6–12 лет — по 1 табл. на прием 1 раз в сутки перед сном или утром за 30 мин до еды;
При подготовке к хирургическим операциям, инструментальным и рентгенологическим исследованиям — 2 табл. на ночь за сутки до исследования и 2 табл. на ночь накануне операции или исследования.
Суппозитории
Ректально, суппозиторий вводится в прямую кишку заостренным концом вперед, взрослым и детям старше 10 лет — по 1 супп. 1–2 раза в сутки, детям 6–10 лет — по 1/2 супп. 1–2 раза в сутки в течение не более 7 дней (при отсутствии указаний врача).
У детей младше 6 лет применение возможно только по назначению врача.
Особые указания
Необходимо избегать длительного приема препарата. Таблетки не следует принимать одновременно с антацидами, щелочной минеральной водой или молоком.
Срок годности
5 лет
Условия хранения
В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.