Показания
когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в т.ч. последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) и невротических расстройствах;
цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;
экстрапирамидные гиперкинезы (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.), лечение экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков;
эпилепсия (совместно с противосудорожными средствами);
психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
шизофрения (в составе комплексной терапии).
Противопоказания
гиперчувствительность;
острые тяжелые заболевания почек;
беременность (I триместр);
период грудного вскармливания;
возраст пациента до 18 лет (нет клинических исследований по использованию препарата в более раннем возрасте).
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - ноотропное, противосудорожное.
Действующее вещество
›› D,L-Гопантеновая кислота (D,L-hopantenic acid)
Латинское название
Pantogam activ
АТХ:
›› N06BX Психостимуляторы и ноотропы другие
Фармакологическая группа
›› Ноотропы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› E83.0 Нарушения обмена меди
›› F20 Шизофрения
›› F48.9 Невротическое расстройство неуточненное
›› G09 Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы
›› G10 Болезнь Гентингтона
›› G21.8 Другие формы вторичного паркинсонизма
›› G40 Эпилепсия
›› I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
›› R25.8.0* Гиперкинез
›› R32 Недержание мочи неуточненное
›› R35 Полиурия
›› R39.1 Другие трудности, связанные с мочеиспусканием
›› R41.3.0* Снижение памяти
›› R41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестические
›› R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное
›› R53 Недомогание и утомляемость
›› T43.3 Антипсихотическими и нейролептическими препаратами
›› T90.5 Последствия внутричерепной травмы
›› Z73.6 Ограничения деятельности, вызванные снижением трудоспособности
Состав и форма выпуска
в банках полимерных по 60 шт.; в пачке картонной 1 банка или в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 6 упаковок.
в банках полимерных по 30 или 50 шт.; в пачке картонной 1 банка или в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 или 5 упаковок.
Описание лекарственной формы
Содержимое капсул — порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Твердые желатиновые капсулы №1 желтого цвета — для дозировки 200 мг и №0 белого цвета — для дозировки 300 мг.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 ч: около 70% от принятой дозы — с мочой, около 30% — с калом.
Фармакодинамика
Действие Пантогам актив связано с наличием в его структуре гамма-аминомаслянной кислоты, которая непосредственно воздействует на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс. Пантогам актив представляет собой рацемическую смесь равных количеств R-формы гопантеновой кислоты и ее S-изомера. Присутствие изомера улучшает транспорт и взаимодействие препарата с рецептором ГАМК. Пантогам актив обладает более выраженным ноотропным и противосудорожным действием, чем препараты гопантеновой кислоты первого поколения.
Пантогам актив повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом. Обладает антиастеническим и легким противотревожным действием. Уменьшает моторную возбудимость, упорядочивает поведение. Активирует умственную деятельность и работоспособность. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
В редких случаях возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные высыпания). В этом случае уменьшают дозу или отменяют препарат. Нарушения сна или сонливость, шум в голове — данные симптомы обычно кратковременны и не требуют отмены препарата.
Взаимодействие
Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Пантогама актив усиливается при сочетании с глицином. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).
Передозировка
Симптомы: усиление побочных явлений.
Лечение: назначение активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия.
Способ применения и дозы
Внутрь, через 15–20 мин после еды 2–3 раза в день, предпочтительно в утренние и дневные часы.
Капсулы 200 мг — по 1–4 капс. (0,2–0,8 г). Максимальная суточная доза — 12 кап. (2,4 г).
Капсулы 300 мг — по 1–3 капс. (0,3–0,9 г). Максимальная суточная доза — 8 кап. (2,4 г).
Курс лечения — 1–4 мес, иногда до 6–12 мес. Через 3–6 мес возможно проведение повторного курса лечения.
Особые указания
В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими ЦНС средствами.
Срок годности
2 года
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.