Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - анальгезирующее. Анальгезирующее действие обусловлено агонистическим влиянием на опиоидные рецепторы в ЦНС. Являясь синтетическим опиоидом, представляет рацемат (+) и (-) изомеров, различно участвующих в анальгезирующем действии. Изомер (+) — чистый агонист опиоидных рецепторов, изомер (-) угнетает нейрональный захват норадреналина, активирует центральную нисходящую норадренергическую систему, что нарушает передачу болевых импульсов и желатиновую субстанцию спинного мозга, оба изомера действуют синергически. Вызывают седативный эффект.
Действующее вещество
›› Трамадол* (Tramadol*)
Латинское название
Tramal retard
АТХ:
›› N02AX02 Трамадол
Фармакологическая группа
›› Опиоиды, их аналоги и антагонисты
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› R52.0 Острая боль
›› R52.1 Постоянная некупирующаяся боль
›› R52.2 Другая постоянная боль
›› Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав и форма выпуска
в блистере 10 шт.; в коробке 1 блистер.
в блистере 10 шт.; в коробке 1 блистер.
в блистере 10 шт.; в коробке 1 блистер.
Способ применения и дозы
Внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи.
Таблетки Трамал ретард являются «пролонгированными» таблетками. Это означает, что действующее вещество (трамадол) поступает в кровь медленно, но постоянно, что приводит к продлению эффекта. Поэтому препарат достаточно принимать только дважды в день (утром и вечером).
Доза препарата должна подбираться в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной чувствительности пациента.
Если нет специальных указаний, рекомендуется следующее: взрослым и подросткам старше 14 лет — по 1 табл. 100 мг 2 раза в сутки, утром и вечером. Если обезболивающий эффект недостаточен, то доза может быть повышена путем приема 1 табл. по 150 или 200 мг, также утром и вечером, интервалы между приемом устанавливаются индивидуально, но должны быть не менее 6 ч. Суточная доза не должна превышать 400 мг.
У пожилых пациентов в возрасте после 75 лет выведение препарата может замедляться. В таких случаях необходимо увеличить интервал между приемом доз в соответствии с самочувствием пациента.
При почечной недостаточности/диализе и при печеночной недостаточности выведение трамадола замедляется. У таких больных необходимо индивидуально подбирать интервал между приемами препарата в соответствии с самочувствием пациента.
Препарат не следует применять дольше, чем это терапевтически необходимо.
Срок годности
4 года
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.