Показания
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартроз и др.), ревматические заболевания околосуставных мягких тканей, острый подагрический артрит, боль в позвоночнике, болевой и воспалительный синдром после операционных вмешательств, при гинекологических заболеваниях, травмах, почечная или желчная колика.
Противопоказания
Гиперчувствительность, бронхоспазм, крапивница, ринит, связанные с применением НПВС в анамнезе; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения; нарушение кроветворения неясного генеза, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегационное.
Действующее вещество
›› Диклофенак* (Diclofenac*)
Латинское название
Dicloran
АТХ:
›› M01AB05 Диклофенак
Фармакологическая группа
›› НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
›› K80.5 Камни желчного протока без холангита или холецистита
›› M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
›› M10 Подагра
›› M15-M19 Артрозы
›› M45 Анкилозирующий спондилит
›› M47 Спондилез
›› M54.3 Ишиас
›› M71 Другие бурсопатии
›› M77.9 Энтезопатия неуточненная
›› M79.0 Ревматизм неуточненный
›› N23 Почечная колика неуточненная
›› N70 Сальпингит и оофорит
›› N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
›› N73.2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные
›› N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
›› R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота
›› R52 Боль, не классифицированная в других рубриках
›› R52.2 Другая постоянная боль
›› R68.8.0* Синдром воспалительный
Состав и форма выпуска
1 мл раствора для инъекций содержит диклофенака натрия 75 мг; в ампулах по 3 мл, в коробке 5 или 25 ампул.
1 г геля для наружного применения — диклофенака 10 мг (в виде диэтиламина); в тубах по 20 г, в коробке 1 туба.
1 таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит диклофенака натрия 50 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 2 или 10 упаковок.
1 таблетка, покрытая оболочкой, пролонгированного действия — 100 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 2 или 10 упаковок.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость; в редких случаях — шум в ушах, раздражительность, нарушение сна, тревога, депрессия, психические расстройства, судороги, нечеткость зрения, диплопия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в отдельных случаях — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия; в единичных случаях боль в грудной клетке, тахикардия, повышение АД.
Со стороны органов ЖКТ: боль и спазмы в эпигастрии, метеоризм, понижение аппетита, нарушение функции печени, включая гепатит; редко — эрозивно-язвенные поражения с кровотечением и перфорацией, афтозный стоматит, эзофагит; в отдельных случаях — неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
Со стороны мочеполовой системы: редко — отеки; в отдельных случаях — гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром.
Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, крапивница, буллезные высыпания, экзема, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, эритродермия, алопеция, фотосенсибилизация.
Прочие: уплотнение, в отдельных случаях — абсцесс или некроз в месте инъекций, покраснение, ощущение жжения или пощипывания при местном применении; редко — приступы бронхиальной астмы, системные аллергические реакции.
Способ применения и дозы
В/м, внутрь, местно. В/м глубоко в мышцу в дозе 75 мг/сут (в тяжелых случаях в виде исключения 75 мг 2 раза в сутки с интервалом несколько часов) не более 2 дней, затем переходят на пероральный прием. Внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости, предпочтительно до еды (при повышенной чувствительности желудка допускается прием в конце еды или после еды), в суточной дозе 100–150 мг в 2–3 приема.
Местно, наносят полоску геля размером с вишню или лесной орех на неповрежденную кожу над болезненным участком и слегка втирают, 3–4 раза в сутки.
Срок годности
2,5 года
Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.